李廷玉-营养与喂养进展.ppt

儿童营养与喂养进展
主要参考文献
美国AAP 第七版营养手册
婴儿营养原理及实践(第二版)Reginald C. Tsang,et al
中国营养学会“中国居民膳食参考摄入量”2013年发布
内容
能量需求的再次下调
蛋白质重要与适量
脂肪(什么油最好)
碳水化合物的重要性
母乳喂养优点及禁忌症
配方奶粉选择
营养素参考值的意义
能量需求估计(EERs)a
0-3月
(89×体重[kg]-100)+175 kcal
4-6月
(89 ×体重[kg]-100)+56 kcal
7-1 2月
(89×体重[kg]-100)+22 kcal
13-36月
(89×体重[kg]-100)+20 kcal
3-8岁(男孩)
-(×年龄[y])+ PA ×(×体重[kg]+903×身高[m])+20 kcal
3-8岁(女孩)
-( ×年龄[y])+ PA ×(×体重[kg]+934×身高[m])+20 kcal
9-18岁(男孩)
-( ×年龄[y])+ PA ×(×体重[kg]+903×身高[m])+25 kcal
9-18岁(女孩)
-(×年龄[y])+ PA×(×体重[kg]+934×身高[m]+25 kcal
能量需求估计(EER)
中国2013版能量摄入参考值再次下调
AAP: 0-3月(89×体重[kg]-100)+175 kcal
中国营养学会发布2013版膳食营养素参考摄入量
(dietary reference intakes, DRIs),90kal/
3月龄,6kg,
AAP 609kal/d,
中国 540kal/d
例子:婴儿3月,体重6公斤,吃1200ml,是否合适?
计算奶量: 6公斤,母乳67(70)kal/kg/d,配方奶(鲜牛奶)67kal/kg/d
AAP:需609kal/d, 奶量870ml
中国需540kal/d, 奶量800ml
AAP: 婴儿期一般最大奶量不超过1000ml!!
一次测量值仅表示已达到的水平,不能说明过去存在的问题,也不能直接估计生长过程
(月)
The origins of health and disease: the influence of maternal diseases and lifestyle during gestationItal J Pediatr. 2013; 39: 7. Published online Jan 23, 2013
营养不良
肥胖
表观遗传学
代谢综
合症
出生前
出生后
宏量元素供能比
儿童脂肪摄入占总能量百分比比成人高
1-3岁占30%-40%;
4-18岁占25%-35%;
成人占20%-35%)。
儿童蛋白质摄入占总能量百分比比成人低
(1-3岁占5%-20%;
4-18岁占10%-30%;
成人占10%-35%)
。碳水化合物摄入占总能量百分比在各年龄段相当,
45%-65%能量摄入来自碳水化合物。