新生儿出血症的护理观察ppt课件.ppt

该【新生儿出血症的护理观察ppt课件 】是由【junjun2875】上传分享，文档一共【16】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【新生儿出血症的护理观察ppt课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。一例新生儿出血症的护理观察202301患儿姓名:程莲B03年龄:30分钟05入院时间:2013年12月6日02性别:女04诊断:早产儿、低出生体重儿患儿基本情况-CONTENT-入院体查:℃,心率120次/分,呼吸52次/分,,心肺腹检查无异常,肤色红润,皮肤无出血点、瘀斑情况。出生情况:G1P1,36周,顺产,羊水清,Apar评分10-10-10分。家族史:父母健康,无遗传类、精神类、传染性疾病。患儿基本情况温箱保暖01血氧饱和度监测02抗生素03维生素K04合理喂养05维持正常体温。06保持呼吸道通畅,维持有效呼吸。07预防感染,做好保护性隔离。08预防出血。09循序渐进加奶,预防坏死性小肠炎10治疗及护理病情观察一时间:12月9日早上(入院第三天)观察人:a3班护士问题:此患儿垫于面颊下方的小毛巾上可见硬币面积大小的暗褐色粘液样污渍,污渍从何而来?排除药液污渍、奶渍、其他污渍,护士怀疑为患儿胃内呕吐物分析问题所在该患儿是否存在消化道出血的可能?有没有可能也存在其他系统或部位的出血呢?病情观察二护士再次仔细查看患儿新的发现尿布上方可见指甲大小新鲜血印脐窝内有少量新鲜血液渗出她立即联想到早晨8:30分为患儿行动脉穿刺采血时,穿刺部位按压5分钟后仍有少量出血。警惕患儿有出血倾向!0201警觉分析问题所在否患有出血症?新生儿咽下综合症?消化道出血?先天性血小板减少性紫癜?血友病?渗血!止血困难!呕血!及时医护沟通、辅助检查护士立即将这些情况及时汇报给了主管医生。体格检查:未见体表有出血点、瘀斑辅助检查:凝血四项结果示凝血酶原时间和部分凝血活酶时间延长血常规示血小板数正常医嘱:禁食冷盐水洗胃,洗出约5ml暗红色血性液维生素K11mg静脉推注。