张克祥
麻疹
参加人员:
全体医务人员
目的和要求
熟悉麻疹的病因、流行病学及发病机制
掌握麻疹早期诊断要点及典型临床经过
熟悉麻疹常见并发症
掌握麻疹与其它发疹性传染病的鉴别要点
掌握麻疹的防治原则及方法
概述
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性
呼吸道传染病
乙类传染病
临床特征为:发热、上呼吸道炎症、结合膜炎、Koplik斑和全身性斑丘疹
麻疹病毒(measles virus)
麻疹病毒在外界生存力弱,对紫外线和消毒剂敏感
感染早期病毒在患者呼吸道大量繁殖,通过呼吸道进行传播
患者是唯一的传染源,出疹前后的5天均有传染性
以冬春季发病为多
发病机制
鼻、咽短期繁殖
病毒局部黏膜血流远处器官单核
眼结膜(第一次)巨噬细胞系统
潜伏期
大量繁殖局部症状
血流
(第二次)
前驱期全身症状
病理
全身淋巴组织增生,有多核巨细胞形成;
多核巨细胞:多个巨噬细胞融合形成的
具有核内外包涵体的巨细胞;
网状内皮巨细胞也称华-佛细胞:存在于全身淋巴组织和肝、脾等脏器中;
上皮巨细胞:主要位于皮肤、眼结合膜、呼吸道和消化道粘膜等处;
麻疹皮疹的病理改变:
真皮毛细血管内皮增生、血浆渗出、红细胞相对增多形成淡红色斑丘疹
疹退后,表皮细胞坏死、角化形成脱屑
皮疹处红细胞裂解,疹退后形成棕色色
素沉着
麻疹的临床表现
临床特点为
发热
流涕
眼结膜炎
咳嗽
粘膜疹
皮疹
金鱼眼
金鱼眼
皮疹
眼结膜炎
麻疹培训课件. 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
