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2025年主治医师之消化内科主治306考前冲刺试卷A卷含答案.pdf


文档分类:资格/认证考试 | 页数:约25页 举报非法文档有奖
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】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:..不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》2025年主治医师之消化内科主治306考前冲刺试卷A卷含答案单选题(共45题)1、【答案】B2、女性,45岁,2型糖尿病3个月。,,.4~,~.1~,~.5~,~.0~,~.0~,~【答案】A3、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,:..乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》-血管紧张素Ⅱ系统活性增强【答案】B4、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,,总铁结合力4800g/L。既往体健。【答案】C5、患者女,查体见肝脏下移,【答案】B6、男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。:..老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。——唐·【答案】A7、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),,。【答案】D8、具有保护力的是()--IgM【答案】B:..天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》9、常见发热伴肝脾肿大的疾病,【答案】B10、关于原发性肝癌发病的可能因素,【答案】D11、男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液,【答案】D:..英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》12、,突眼度16~,,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,【答案】A13、高血脂“他汀类”【答案】A14、患者,男,38岁,半小时前呕血300ml,两小时前大量饮酒,无肝病及胃病史,查体:BP16/10kPa(120/75mmHg),P90次/分,上腹部有轻压痛,余无阳性所见,临床疑诊急性糜烂性胃炎,为明确诊断,首选的检查是():..博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》【答案】C15、【答案】D16、女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,【答案】A17、男性,37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰,:..子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》【答案】A18、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,【答案】C19、(m)/体重(kg)(m)(kg)/身高(m)(kg)/身高(m)(kg)【答案】C20、男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑击样震颤阳性。:..以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》【答案】D21、关于心脏杂音的临床意义,【答案】D22、~~【答案】D23、出现柏油样便,:..操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——【答案】D24、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.Ⅰ期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.Ⅱ期进而关节间隙变窄C.Ⅲ期关节面出现虫蚀样改变D.Ⅳ【答案】A25、溃疡形态不规则,覆污秽苔,【答案】B26、:..其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》【答案】C27、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。【答案】B28、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,×【答案】B29、胃溃疡癌变:..人人好公,则天下太平;人人营私,则天下大乱。——,、,,伴板状腹【答案】C30、巨幼细胞性贫血发病的机制为()【答案】B31、、【答案】B32、夜间腹痛,背部放射疼明显,易并发出血:..先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——【答案】C33、【答案】D34、女性,28岁,诊断急性黄疸性肝炎,,,,,【答案】A35、溃疡性结肠炎内镜下的表现():..去留无意,闲看庭前花开花落;宠辱不惊,漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》【答案】B36、患者,女,18岁。间断腹痛10个月,隐痛,以脐周为著,伴低热、盗汗、乏力。查体:营养状态较差,脐周可触及包块,质韧,活动差,压痛(+),肝脾未触及,移动性浊音(±),血沉58mm/h。【答案】A37、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,【答案】B:..饭疏食,饮水,曲肱而枕之,乐亦在其中矣。不义而富且贵,于我如浮云。——《论语》38、女性,发热1周,~℃,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,×109/L,中性60%,淋巴40%,ESR70mm/h中,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,-【答案】C39、【答案】A40、(血管活性肠肽):..穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》【答案】B41、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血(),<20×>×>15×10【答案】B42、【答案】A43、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+~++),血小板20×、:..其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》(ANA)【答案】C44、【答案】A45、溃疡性结肠炎腹痛症状明显()【答案】D多选题(共20题)1、患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL58μmol/L,ALB28g/L;AFP40μg/L;。:..老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。——唐·【答案】ABD2、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。-:【答案】ABC3、患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。:..君子忧道不忧贫。——【答案】ABD4、患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。【答案】ACD5、患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,~℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。:..其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》【答案】BD6、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。--【答案】ABC7、患者男,52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛,向腰背部放散,不敢平卧,食欲差,伴消瘦。便常规:大量脂肪球。腹部超声:胰腺增大,边缘不清。【答案】C:..臣心一片磁针石,不指南方不肯休。——文天祥8、患者,男性,68岁。2天前无诱因排成形黑便,每日1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml,伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来,乏力,体重下降5kg。否认肝炎病史。查体:血压100/70mmHg,脉搏90次/分,巩膜苍白,无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,无腹壁静脉曲张,上腹轻压痛,未及包块,肝脾肋下未及。,<1000ml【答案】C9、患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,。既往否认"肝炎、结核"等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。【答案】AB:..天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为。——《孟子》10、患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。【答案】B11、患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。【答案】ACD12、患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。:..百学须先立志。——-氨基丁酸/【答案】ABD13、患者男,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背,肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。【答案】AD14、患者男,60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感,饭后及平卧时明显,偶有吞咽困难,行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。:..士不可以不弘毅,任重而道远。仁以为己任,不亦重乎?死而后已,不亦远乎?——《论语》【答案】AD15、患者男,64岁。腹胀4年,加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒,尿量减少,双下肢水肿,无咳嗽咳痰,有食欲缺乏,无呕吐,近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性,未治疗。【答案】AB16、患者男,39岁。主诉"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。【答案】ACD:..百学须先立志。——朱熹17、患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。~~~【答案】ABCD18、患者男,62岁。以"腹痛,排黏液血便1天"为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛,阵发性加重,并排黏液鲜血便,1~2小时排便一次,每次量约50ml,血与便相混合,排便后腹痛可减轻,无里急后重。查体:腹软,左侧腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。【答案】CD19、患者女,28岁。以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性,刀割样,并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧,静卧、两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,发:..勿以恶小而为之,勿以善小而不为。——刘备热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,无呕血便血史。查体:℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺查体未见异常,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛及反跳痛,右下腹为主,肾区叩痛阴性。【答案】ABD20、患者,男性,68岁。2天前无诱因排成形黑便,每日1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml,伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来,乏力,体重下降5kg。否认肝炎病史。查体:血压100/70mmHg,脉搏90次/分,巩膜苍白,无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,无腹壁静脉曲张,上腹轻压痛,未及包块,肝脾肋下未及。【答案】AC

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