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202X
压力导丝在冠脉介入诊疗中的应用
01
一、概述
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冠脉造影及血管内超声均被认为是诊断冠心病的“金标准”,但它们只能对狭窄程度进行影像学评价,而狭窄到底对远端血流产生了多大影响(功能评价)却不得而知。
冠脉内压力导丝测定的血流储备分数(FFR)、冠脉血流储备(CFR)、微循环阻力指数(IMR)能准确判断冠脉狭窄病变与心肌缺血的关系,正确指导冠脉介入治疗,评价冠脉介入治疗的结果和预后。
定义
压力导丝是用于测量冠状动脉(冠脉)内压力变化的经皮冠状脉介入治疗(PCI)导丝。,距导丝顶端3 cm处有一压力感受器,导丝进入冠脉时可实时记录所在冠脉部位的压力。
压力导丝在冠脉介入诊疗中的应用
01
血流储备分数(FFR)
02
FFR是Pijls 等于1993年首先提出的概念,是指是指冠脉有狭窄病变的情况下,该冠脉对供血心肌区域提供的最大血流量与正常情况下对同一区域所能提供的最大血流量之比。经过长期的基础与临床研究,FFR已经成为冠脉狭窄功能性评价的公认指标。
FFRmyo =
FFR = Fractional Flow Reserve
存在病变时血管的最大血流量
正常状态下血管的最大血流量
________________________
FFR = Fractional Flow Reserve
…in the presence of maximum flow
FFRmyo =
Pd
Pa
___
Pd
Pa
=1
P
P
=
FFR
a
d
myo
Normal FFR =
Pa
Pd
Pd = Pa
100
100
正常FFR
存在狭窄病变FFR
Pa
Pd
Pd < Pa
100
70
<1
P
P
=
FFR
a
d
myo
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