双心医学与中医药-冠心病支架置入患者的心理康复.ppt

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双心医学与中医药——冠心病支架置入患者的心理康复
长春中医药大学附属医院
邓 悦
2013年11月·长春
2022 - 2023
#2022
2025/1/22
目 录
Catalogue
双心医学的思考
O1
心脏神经症中医证候的横断面调查研究
丹篓片与双心疾病
冠心病支架置入和心理障碍
治疗策略及切入点
应用体会
O2
O3
O4
O5
O6
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双心医学的思考
心身疾病，又称心理生理障碍，即由环境心理应激引起和加重躯体病变的疾病。
包括冠心病、原发性高血压、神经性心绞痛、心脏神经症等多种心血管疾病。
双心医学作为心身医学的重要分支之一，旨在解决探索人类情绪和心血管系统间深层关系，控制心理疾病对心血管疾病转归的关键问题。
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双心医学的思考
近年研究显示，心血管疾病人群具有较高的精神心理障碍发病率。焦虑、抑郁已经成为心血管疾病的发病因素或加重因素。
添加标题
01
特别是急性冠脉综合征，冠心病支架置入术或某些恶性心律失常伴精神心理障碍时具有更高的病死率，且预后差。
添加标题
02
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双心医学的思考
基于以上背景，我国心血管病学者倡导[1]，引入实施双心医学。
开展“双心门诊”和“双心查房”等特色方法，促进了双心医学在我国的迅速发展，
使得心血管疾病的防治在防发病、防事件、防后果、防复发、防心力衰竭的基础上增加了心理防线，这一新模式的建立，有助于患者在躯体和心理上完全恢复，拥有更好的生活质量。
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现状调查
2005年1~2月在北京十家二三级医院的心血管科门诊，对连续就诊的病人进行调查，在3260例病人中，%，%，
在心血管科最常见的冠心病人群中，抑郁发生率为9. 2%，焦虑发生率为45. 8%[2]。
由此可见，精神-心理疾病在心血管疾病患者人群中发病率之高，危害之大。
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生物-心理-社会医学模式
原发性高血压病
冠心病（PCI术后）
心律失常
神经性心绞痛
低血压病
心脏神经症
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双心疾病的范围
#2022
应急(心理压力)导致心身疾病
心身医疗：12月号（1996）
理性部位
情感、本能的部位
大脑皮质
大脑边缘系统
下丘脑
植物神经系统
心理压力或应急
心身疾病
各种主诉
长期反复压力
影响器官功能
心血管系统
消化系统
等
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竞争加剧的“不良反应”
随着我国现代化、城市化的进程加快，使经济高速增长，人们的生活水平得到不断提升；随着社会经济体制改革日益深入，社会竞争日趋激烈，每个人都需要面对各种各样的压力，各种心理应急因素急剧增加。
此外，疑虑、恐惧、担心等不容忽视。