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目录
contents
面瘫概述与流行病学
面瘫临床表现与诊断
面瘫治疗方法及效果评估
面瘫患者心理干预与生活质量改善
面瘫预防、康复及随访管理
总结与展望
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面瘫概述与流行病学
面瘫定义
面瘫，又称面神经麻痹或Bell麻痹，是由于面神经受损导致面部肌肉运动功能障碍的一种疾病，表现为面部额纹消失、睑裂变宽、鼻唇沟变浅等症状。
分类
根据病变部位和原因，面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两大类。其中，中枢性面瘫由颅内病变引起，而周围性面瘫则是由面神经本身或面神经核受损所致。
面瘫定义及分类
面瘫的发病原因多种多样，包括感染、外伤、肿瘤、脑血管疾病、自身免疫性疾病等。其中，病毒感染是周围性面瘫最常见的病因。
面瘫的发病机制涉及面神经的炎症、水肿、缺血或受压等过程。这些因素导致面神经传导功能障碍，进而引起面部肌肉瘫痪。
发病原因与机制
发病机制
发病原因
年龄与性别分布
面瘫可发生于任何年龄，但以20-40岁青壮年多见。男性和女性的发病率大致相等，但某些特定类型的面瘫在女性中更为常见。
发病率
面瘫的发病率因地区和人群而异，但总体来说相对较低。然而，近年来随着人们生活方式的改变和环境污染的加剧，面瘫的发病率有所上升。
季节性变化
部分研究显示，面瘫的发病具有一定的季节性变化，通常在春秋季节交替时发病率较高。这可能与气候变化和病毒感染的季节性波动有关。
流行病学特点
02
面瘫临床表现与诊断
急性起病，数小时或1～3天症状达到高峰，病初可伴耳后疼痛。
一侧面部额纹消失，睑裂变大，鼻唇沟变浅变平，病侧口角低垂，示齿时口角歪向健侧，做鼓腮和吹口哨动作漏气。不能抬额、皱眉，眼睑闭合无力或闭合不全。闭目时眼球向上外方转动，显露白色巩膜，称Bell征。
一侧额纹额部皱纹消失，睑裂变大，鼻唇沟平坦变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧。
临床表现
01
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临床表现
闭目时眼球向上外方转动，显露白色巩膜，称Bell征阳性。
不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时漏气。
诊断标准
根据上述症状和体征，结合病史和神经系统检查，可作出面瘫的诊断。
鉴别诊断
需要与吉兰-巴雷综合征、糖尿病性神经病变、脑桥病变等引起的周围性面瘫相鉴别。具体可通过病史、神经系统检查、影像学检查和实验室检查等手段进行鉴别。
诊断标准及鉴别诊断
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