分级护理制度.ppt

分级护理制度
分级护理的定义
分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。
分级护理制度受到重视
●1982年,卫生部颁布《全国医院工作制度与人员岗位职责》,将分级护理制度作为一项基本的医院管理制度,并提出了明确的规定
—根据分级护理制度,按照病人病情轻重缓急,护理级别分为特级和一、二、三级,特级护理要求最高,三级护理要求最低
—不同护理等级对应护士应当执行的护理措施,以明确工作重点,分清主次缓急
对病人进行分类的目的
●对病人进行分类的目的:
—根据病人的疾病情况和需要的护理确定相应的
类别,以科学分配护理资源满足病人的需要
—确定病人的轻、重、缓、急以保证重危病人能
够得到重点护理
—可以根据病人的需要科学配备护理人力
确定护理级别原则
“确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。”
分级护理工作要点
●密切观察患者的生命体征和病情变化
●正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解
患者的反应
●根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助
●提供护理相关的健康指导
(一)特级护理
:
①病情危重,随时可能发生病情变化需要进
行抢救的患者;
②重症监护病人;
③各种复杂或者大手术的患者;
④严重创伤或大面积烧伤的患者;
⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病
情的患者;
⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需
要严密监护生命体征的患者;
⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征
的患者。
:
①严密观察患者病情变化,监测生命体征;
②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
③根据医嘱,准确测量出入量;
④根据患者病情,正确实施基础护理和专科
护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理
及管路护理等,实施安全措施;
⑤保持患者的舒适和功能体位;
⑥实施床旁交接班。
(二)一级护理
:
①病情趋向稳定的重症患者;
②手术后或治疗期间需要严格卧床的患者;
③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
④生活部分自理,病情随时可能发生变化的
患者。