肩周炎讲课PPT课件.pptx

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肩周炎概述
诊断与鉴别诊断
治疗原则与方法
并发症与风险评估
药物治疗与进展
物理治疗与康复训练
contents
目
录
01
肩周炎概述
肩周炎，又称肩关节周围炎，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
定义
多因素导致，包括肩部原因（软组织退行病变、对各种外力的承受能力减弱等）和肩外因素（颈椎病、心肺疾病等）。
发病机制
定义与发病机制
好发于50岁左右的中老年人，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。
严重影响患者的生活质量，如导致肩关节疼痛、活动受限，甚至引发肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。
流行病学及危害
危害
流行病学
临床表现
主要为肩关节疼痛和活动不便，疼痛可放射至颈部和肘部，夜间疼痛加剧。
分型
根据病程可分为急性期、粘连期和缓解期。急性期以疼痛为主，粘连期疼痛和功能障碍明显，缓解期症状逐渐减轻。
临床表现与分型
02
诊断与鉴别诊断
详细询问患者疼痛部位、性质、持续时间及伴随症状。
病史采集
体格检查
初步诊断
观察肩部形态，检查肩关节活动度、肌肉力量及压痛情况。
根据病史和体格检查，初步判断是否为肩周炎。
03
02
01
诊断依据及流程
颈椎病也可引起肩部疼痛，需通过X线、MRI等检查鉴别。
颈椎病
肩袖损伤与肩周炎症状相似，但疼痛部位和活动受限程度不同，需通过MRI等检查鉴别。
肩袖损伤
肩关节脱位时，肩部形态异常，且伴有剧烈疼痛，易于鉴别。
肩关节脱位
鉴别诊断及相关疾病
辅助检查方法
X线检查
可排除骨折、脱位等病变，观察肩关节间隙及骨质情况。
MRI检查
可清晰显示肩关节软组织病变，如肩袖损伤、关节囊增厚等。
实验室检查
如血常规、血沉等，可辅助判断炎症程度及排除其他疾病。