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胎儿唇腭裂是一种常见的先天性畸形，它由于口腔发育过程中的异常形成，严重影响了患儿的外貌和口腔功能。查明胎儿唇腭裂的影像学特征可帮助正确诊断和及早干预治疗，从而提高患儿治疗的成功率和生活质量。
一、唇裂的影像学特征
1. 影像学表现
唇裂的影像学表现包括：面部轮廓外凸、上唇及其周围软组织和硬组织缺损、半月线缺失、口唇张力不良等。在B超检查中，可以看到唇裂处上唇皮肤下脂肪层增厚，有可能伴随唇部黏膜肥厚。如果作胎儿三维（3D）B超检查时，可以更加清晰地显示唇裂、上唇骨骼畸形和唇部腺体分布情况。
2. 根据唇裂程度的分类
① 渐进型唇裂：脂肪和黏膜逐渐向外裂开；
② 完全性唇裂：唇裂形成一条连通外界的大缺损；
③ 消失性唇裂：唇裂在新生儿时不存在或很小，出生后渐渐加深，自愈而消失。
3. 根据上唇鼻基角和唇裂的距离分类
① 上唇鼻基角不变型唇裂：指上唇鼻基角位置不变，但上唇裂缝的宽度、形态有所不同；
② 上唇鼻基角移位型唇裂：指裂缝位置不变，但上唇鼻基角随裂缝的大小变化而移位。
二、腭裂的影像学特征
1. 影像学表现
① B超：可见腭裂缺损，缺损面积大小根据患儿宽口度和喉咙的清晰度呈现不同程度的局限性；
② 3D重建CT：不仅能够帮助诊断腭裂，同样可以对颅骨发育畸形进行分析；
③ 核磁共振成像：是非侵入性检查手段，可以更加清晰地显示腭缺损位置、大小，更精确地对患儿施行手术治疗。
2. 根据裂缝部位及形态的分类
① 软腭裂：仅波纹嵴与胎颔连合线间组织缺损；
② 硬腭裂：不仅软腭裂管部位出现缺损，硬腭亦发生了裂缝；
③ 全腭裂：包括软腭裂和硬腭裂，整个腭部分离。
三、影像学诊断
胎儿唇腭裂常见于妊娠20周左右，故建议在20-24周进行B超检查，以确定唇裂和腭裂的存在及类型。除此之外，如有必要，还可以采取CT和核磁共振成像等多种检查手段，进一步明确裂缝的范围和程度。
四、结论
胎儿唇腭裂是常见的先天性畸形，诊治需要采用多种影像学检查手段进行准确诊断和有效干预。B超、3D重建CT和核磁共振成像等技术皆可用于描绘裂缝的情况，如有必要也可以通过胎儿的早期超声检查提前预测出唇腭裂的发生风险，及时进行干预治疗，改善患儿的生活质量。