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目录
患者基本信息与手术概况
术后护理重点与难点分析
查房流程及注意事项
营养支持与饮食调整建议
康复训练与功能恢复指导
总结：提高乳腺癌根治术后护理质量
01
患者基本信息与手术概况
姓名、年龄、性别、职业等基本信息
病史、家族史、过敏史等重要信息
生活习惯、饮食偏好等相关信息
患者基本信息回顾
乳腺钼靶、超声、MRI等影像学检查，及病理组织学检查
诊断依据
肿瘤分期
病理类型
根据TNM分期系统，确定肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况
浸润性导管癌、浸润性小叶癌等常见类型及其特点
03
02
01
乳腺癌诊断及分期
手术方式及过程简述
手术方式
乳腺癌根治术，包括保留乳房手术、全乳房切除术等
手术过程
麻醉方式、手术切口选择、淋巴结清扫范围、术后引流等
术中并发症预防与处理
出血、感染等常见并发症的预防措施及处理方法
根据患者病情及手术方式，评估治愈率和生存率
治愈率与生存率
术后伤口愈合、肢体功能恢复等康复情况预期
术后恢复与康复
化疗、放疗等辅助治疗计划及随访时间安排
辅助治疗与随访
提供心理支持，关注患者生活质量改善情况
心理支持与生活质量关注
预期治疗效果评估
02
术后护理重点与难点分析
伤口观察与处理
密切观察伤口渗血、渗液情况，保持敷料干燥清洁，及时更换污染的敷料，防止感染。
引流管护理
妥善固定引流管，保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲、折叠，定期挤压引流管，防止堵塞。记录引流液的颜色、性质和量，如有异常及时报告医生。
伤口护理及引流管管理
采用疼痛评估工具对患者进行疼痛评估，根据疼痛程度给予相应的镇痛措施，如药物镇痛、非药物镇痛等。
疼痛评估与处理
协助患者取舒适体位，避免患侧卧位，减轻局部受压。保持病房环境安静、整洁、温湿度适宜，提高患者的舒适度。
舒适度调整
疼痛控制与舒适度调整
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