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抗组胺药在治疗过敏性疾病中的应用
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SARS对变态反应学的启示 重叠图片
回眸变态反应学的历史
当时没有有效的治疗药物
血清疗法广泛使用
经血清疗法治疗后，许多人获救，但有少数人出现了严重反应，这一现象引起广泛关注
19世纪末，多种传染性疾病在欧洲大陆肆虐横行
历史背景
奥地利医师 克莱门斯•冯•皮尔凯(Clemens von Pirquet)于1906年将这一现象
1
称为变态反应（Allergy），希腊文中，Allos意为变化，ergon意为反应，All…ergy意为“变化了的反应”
2
当时免疫学还没有问世
3
变态反应的提出
至今，仍认为组胺是过敏反应中最重要的化学介质，但不是唯一的介质
二十世纪初，大量实验证明组胺与过敏有密切关系，这是人类对过敏发病机制认识的第一次飞越
对过敏认识的第一次飞跃
1
第一代抗组胺药的出现是过敏病治疗的里程碑
3
至今仍占有重要地位
2
特点：疗效好、安全、价格低廉
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举例：氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明
第一代抗组胺药
中枢抑制作用
抗胆碱作用
作用时间短，需多次给药，不方便
快速耐药性（tachyphylaxis）
第一代抗组胺药的美中不足
1
经济飞速发展
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生活节奏的加快
3
生活方式的改变
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有车族的人数呈几何级数增长
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上世纪70年代多种第二代抗组胺药问世，80年代相继进入我国
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开发第二代抗组胺药势在必行
第二代抗组胺药应运而生
以药效动力学为依据
01
用药代动力学的为依据
02
抗组胺药副作用
03
抗组胺药的相互作用
04
儿童用药
05
抗组胺药的化学结构分类
06
选择抗组胺药的十六条
07
抗组胺药选择的依据
以药效动力学指导合理用药
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