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抚顺市中医院康复二科 王悦
演讲人姓名
拐杖是一种腿脚受伤时帮助行走的工具。在进行拄拐活动前必须注意以下几点:双手拄拐站直身体,使拐杖脚旁开你的脚边约12-20cm左右;调节拐杖到合适长度,一般拐杖顶部距离腋窝约2-3(5cm)指宽,不是把拐杖直接顶到腋窝;拐杖的手柄位置需要调节到双臂自然下垂时手腕水平。当你使用拐杖支撑时,肘关节可以适当弯曲。
最简单的方法是
用身长减去41cm
即为腋杖的长度
拄拐活动须知:
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切记:双手握住拐杖手柄来支撑你的体重,不是用腋窝顶在拐杖上。因腋窝有重要的血管神经丛通过,以免受压损伤。
轻负重(Feather-weightbearing, FeWB):可以用脚趾点地来维持平衡;
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可忍耐负重(Weightbearing as tolerated, WBAT):将大部分体重甚至所有重量负担到患脚,能忍耐即可;
不负重(Non-weightbearing, NWB):即患腿不受力,也就是保持你的患腿离开地面;
部分负重(Partial-weightbearing, PWB):可以将身体部分体重分担到患腿上;
全负重(Full-weightbearing, FWB):完全负重,只要不痛。
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拄拐行走:
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双拐支撑在双脚两侧的向方,保持身体平稳;
个拐杖顶部尽量压在双侧肋骨上,不要用你的腋窝直接顶在拐杖上,伸直肘部,用双手支撑体重;
拐同时向前移动;
前移动患腿于双拐之间同一平面;
向前摆动正常腿,放在双拐的前方;
断地重复,你就可以向前行走了(双拐->患腿->正常腿)。
坐下:
体向后慢慢退,直到正常侧的腿碰到椅子或者床的边缘;
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持体重在正常腿上,将双拐并拢合在一起;
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患腿一侧的手握住拐杖手柄,健侧的手放到椅子或床缘上,然后弯曲健侧膝盖,慢慢坐下;
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下过程慢慢来。始终保持双拐放在椅子旁边。
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起身站立:
你准备站立前,请先确定椅子或床是否稳定牢固;
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常腿支撑在地面上,身体向前移动到椅子或床的边缘;
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将双拐并拢合在一起,用患腿一侧的手握住拐杖手柄,健侧的手扶住椅子扶手或床缘;
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手一起支撑用力,同时你的正常腿发力站起,保持站稳。
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上下台阶或楼梯:
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如果台阶或楼梯有扶手,尽量利用扶手。将两个拐杖合在一起,用远离楼梯扶手一侧的手握住(如图所示);另一手扶住楼梯扶手,身体尽量靠近扶手。
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上下没有扶手的楼梯:根据指导方法,两手各持一拐杖,如同行走时一样。
I a. 上楼梯(有扶手):
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并双拐一手持握,另一侧手扶住楼梯扶手,身体尽量靠近扶手;
备上楼时,移动身体靠近最底层的一格楼梯;
手同时支撑,将正常腿向前跨上一级楼梯;
断重复,上楼。一格格楼梯上,不要太急。
重保持支撑在正常腿上;
移动双拐和患腿上到同一级楼梯;
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