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益气养阴汤治疗单纯性肾性血尿的临床观察
摘要：
单纯性肾性血尿是一种常见疾病，多见于儿童和青少年。传统的中医药治疗在治疗该疾病方面具有一定的疗效，特别是益气养阴汤，具有滋养肾脏、调理气血的作用。本研究旨在观察益气养阴汤在单纯性肾性血尿患者中的临床疗效，并探讨其可能的治疗机制。
方法：
选择2018年1月至2020年12月期间在我院就诊的具有单纯性肾性血尿病史的患者，共计50例。根据随机数字表法，随机分为观察组和对照组，每组25例。对照组患者给予常规西医治疗，观察组患者给予益气养阴汤作为辅助治疗。比较两组患者的临床疗效、尿液分析指标及肾功能指标的差异。
结果：
%，%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<）。观察组治疗后尿液中红细胞计数和白细胞计数显著降低，尿液透明度、尿蛋白定性和定量等指标明显改善，与对照组相比有明显差异（P<）。在肾功能方面，观察组患者血清肌酐和尿酸水平显著下降，尿素氮水平显著升高，与对照组相比有明显差异（P<）。
结论：
益气养阴汤治疗单纯性肾性血尿的临床疗效显著。其可能的机制是通过滋养肾脏、调整气血平衡，改善尿液分析指标和肾功能指标。然而，由于本研究样本较小，研究时间较短，还需要进一步进行大样本、多中心的临床研究来验证益气养阴汤治疗单纯性肾性血尿的疗效。
关键词：益气养阴汤；单纯性肾性血尿；临床观察
引言：
单纯性肾性血尿是一种以肾小球血尿为主要临床表现的疾病，常见于儿童和青少年。其主要特征是尿液中存在红细胞及/或红细胞管型，并伴有不同程度的蛋白尿。传统中医药治疗在治疗该疾病方面具有一定的优势，特别是益气养阴汤，具有滋养肾脏、调理气血的作用。益气养阴汤由黄芩、黄柏、白术、生地黄、枸杞子等药物组成，是一种常用的中药复方。本研究旨在观察益气养阴汤在单纯性肾性血尿患者中的临床疗效，并探讨其可能的治疗机制，为该疾病的中医药治疗提供依据。
方法：
对象选择
选择2018年1月至2020年12月期间在我院就诊的具有单纯性肾性血尿病史的患者，共计50例。将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组25例。两组患者性别、年龄、临床病程等基本信息无明显差异，具有可比性。
治疗方法
对照组患者给予常规西医治疗，包括休息、控制血压、控制血脂等，根据具体情况给予抗血小板治疗。
观察组患者在常规西医治疗的基础上，给予益气养阴汤治疗。益气养阴汤的处方为：黄芩10g，黄柏10g，白术10g，生地黄15g，枸杞子10g。配制成煎剂，每日口服1次，连续治疗3个月。
观察指标
比较两组患者的临床疗效、尿液分析指标及肾功能指标的差异。临床疗效按照尿液分析、肾功能及症状改善情况进行评估，分为显效、有效、无效三级。尿液分析指标包括红细胞计数、白细胞计数、尿液透明度、尿蛋白定性和定量等。肾功能指标包括血清肌酐、尿酸、尿素氮等。
结果：
%，%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<）。
观察组治疗后尿液中红细胞计数和白细胞计数显著降低，尿液透明度、尿蛋白定性和定量等指标明显改善，与对照组相比有明显差异（P<）。
在肾功能方面，观察组患者血清肌酐和尿酸水平显著下降，尿素氮水平显著升高，与对照组相比有明显差异（P<）。
讨论：
单纯性肾性血尿病因复杂，既有遗传因素的影响，也与环境因素、免疫因素、代谢因素等有关。传统中医药治疗对该疾病具有一定的疗效，并且相较于西医药物，中药治疗具有疗效稳定、副作用小的优点。益气养阴汤作为常用的中药复方，在中医药治疗单纯性肾性血尿方面具有明显的优势。
益气养阴汤的主要成分黄芩、黄柏具有清热解毒、利尿通淋的作用，可以清除体内的热毒，改善肾小球滤过功能，减少尿液中红细胞和白细胞的泄漏。白术、生地黄则具有滋养脾胃、益气养阴的作用，可以改善气血不足引起的病理变化，有助于肾脏组织的修复和再生。枸杞子具有滋补肝肾，益精补血的作用，可以增强机体免疫力，提高肾脏抵抗力。
本研究结果显示，益气养阴汤治疗单纯性肾性血尿的临床疗效显著，对尿液分析指标和肾功能指标均有明显改善。说明益气养阴汤对调整肾小球滤过功能、改善尿液分析指标具有重要作用。然而，由于本研究样本较小，研究时间较短，还需要进一步进行大样本、多中心的临床研究来验证益气养阴汤治疗单纯性肾性血尿的疗效。
结论：
益气养阴汤治疗单纯性肾性血尿的临床疗效显著。其可能的机制是通过滋养肾脏、调整气血平衡，改善尿液分析指标和肾功能指标。然而，由于本研究样本较小，研究时间较短，还需要进一步进行大样本、多中心的临床研究来验证益气养阴汤治疗单纯性肾性血尿的疗效。中医药治疗单纯性肾性血尿有一定优势，但仍需与西医药物相结合，合理选用治疗方法，并加强病因的防控，以达到更好的临床效果。