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血象及骨髓象特点
造血分期
影响新生儿血象的因素
01
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02
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胎儿造血分期
中胚叶造血期
卵黄囊造血 肝造血
骨髓造血
脾造血
肝脾造血期
示意图
骨髓造血期
胎儿造血分期
中胚叶造血期
第2~3周开始由卵黄囊间充质干细胞→“血岛”,第6周减退,10周停止,由肝脏造血取代。
胎儿造血分期
肝脾造血期
包括:肝脏、脾脏、胸腺、淋巴结造血
肝脏造血:为9~24周主要造血部位;以后逐渐减退,出生后4~5天停止。
脾脏造血:肝脏造血开始2个月后开始造血,造血功能不强,持续时间短,5个月时基本停止。
胎儿造血分期
骨髓造血期
胚胎第6周出现骨髓; 胎儿4~5个月开始造血活动,成为胚胎期主要的造血器官; 生后开始成为儿童唯一的造血场所。
出生后造血
骨髓造血
出生后主要是骨髓造血婴儿期为红骨髓(造血组织),代偿潜力小;如需增加造血,可出现髓外造血。5~7岁黄骨髓(脂肪组织)逐渐代替长骨中的红骨髓;年长儿、成人限于扁骨(肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨、肩胛骨等)有红髓,黄髓有潜在造血功能。
胎儿造血分期
出生后造血
骨髓外造血
正常情况下极少骨髓外造血;婴儿期造血需要增加时(如感染、溶血等),可髓外造血 →肝、脾、淋巴结等恢复造血状态;外周血中可出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞;
造血
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