术前准备流程PDCA管理.ppt

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术前准备PDCA管理
为了做好手术流程管理工作，我科以病人为中心，围绕等级医院评审标准实施细则。持续改进，切实维护好患者利益，确保医疗质量和安全。
2017
规范手术分级管理
01
2018
完善术前讨论制度
02
2019
完善术前查房记录、术前风险评估
03
2020
手术知情同意管理、手术标识管理
04
2021
手术安全核查制度
05
2022
术前、术后访视制度麻醉
06
监测目标：
现况调查：
2015年11月份，我科完成各类手术62例，不符合手术流程的有41例。其中：术前讨论不规范18例，术前谈话未按要求完成的10例，手术安全核查不规范的8例，手术风险评估未及时完成的5例。
手术流程不规范原因
01
术前讨论不规范
02
术前谈话未及时完成
03
手术风险评估未及时完成
04
手术安全核查不规范
05
手术部位标识不规范
06
手术通知单不规范
07
麻醉术前访视未在术前一天进行
08
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，
计划（Plan）
01
02
认真贯彻执行《手术管理培训资料》，以二甲评审细则及标准，提高外科医务人员的手术效率，宣传规范手术，强化制度建设，加强日常监督，努力提高医务人员手术流程规范性的执行率，促进医务人员对手术流程管理的掌握。
按对策实施效果的评估：基本达到三甲评审制定的标准及科室制定的目标。
实施（Do）
手术流程规范管理培训形成常态，定期或不定期组织手术流程管理知识学习，需要进一步加强手术流程管理的培训，应该掌握使用的原则。手术流程规范管理的学习，人人过关，并进行相关知识考核。
我科外科手术住院患者手术标准流程在平稳的改善。严格按照二甲评审要求自查，提高手术效率，规范手术流程，每次检查进行分析总结及改进。规范手术流程成为奖惩重要指标。
加强实习生带教，规范手术操作、分级管理及术前准备工作。
01
经常组织手术流程现场检查，现场提问考核，形成常态。
02
根据质控科检查反馈信息： 1）提高手术效率；2）继续规范手术流程的标准管理；3）制定巩固的措施及今后的打算，严格执行手术规范管理，相关制度定期督查，加强监管。
03