气管切开术的术后护理ppt课件.ppt

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天津市人民医院
耳鼻喉科（B6）朱春禄
202X
202X
气管切开术的概念
气管切开术（tracheostomy）系切开颈段气管，放入金属气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。
气管切开术的方法
气管切开术
01
经皮气管切开术
02
环甲膜切开术
03
微创气管切开术(minitracheotomy)
04
喉阻塞。
1
分泌物潴留。
2
开，如某些头颈部大手术等。
3
造成呼吸功能减退。
4
疗某些疾病，如气管肿瘤活检。
5
异物引起急性喉梗阻或特殊性异
物经口腔途径取出有困难时，可先行气
管切开取出异物。
6
气管切开术的适应症
皮下气肿：是术后最常见的并发症
气胸及纵膈气肿
出血
拔管困难
气管食管瘘
伤口感染
咽障碍
术后并发症
手的消毒
空气净化
01
空气和地面消毒
02
03
减少陪护
04
术后护理：一、病室的管理
术后护理：二、心理护理
患者常对病情和预后有所顾虑，心情忧虑，甚至对治疗丧失信心，应多了解和关心病人的心理状况，教会病人自我放松等缓解焦虑的方法，稳定期应鼓励病人生活自理及进行社交活动，以增强病人自信心。
术后护理：三、氧气吸入
低流量吸氧 2-3L／min
湿化瓶内应放蒸馏水 ，蒸馏水每天更换
一次性湿化瓶每三天更换一次
气管内吸氧导管应插入 6cm
术后护理：四、保持呼吸道通畅

吸痰管的选择
吸痰的方法
吸痰用物处理
3
拍背
术后护理：四、保持呼吸道通畅
由外向内迅速而有节律的叩击
频率：120-180次/分
每次叩击时间：5-15min
餐后2h至餐前30min叩击