CT、DSA设备辐射剂量的测量与研究综述报告.docx

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随着计算机技术的飞速发展，计算机断层扫描（CT）和数字减影血管造影（DSA）作为常见的诊断手段，在临床医疗中得到广泛的应用。虽然这些设备可以帮助医生及时、准确地诊断病情，但同时也给患者带来了一定的辐射剂量，可能会对其健康产生潜在的影响。因此，对CT和DSA设备的辐射剂量进行测量和研究，对于制定合理的辐射防护措施、保护患者和医护人员的健康具有重要意义。
CT设备的辐射剂量主要包括：电子束输出、漏射辐射和散射辐射。电子束输出是指从X射线管中发出的束流，其大小和实体剂量的量级相同，是对患者造成剂量的主要因素。漏射辐射是指未击中病患而在机器周围发生的辐射。散射辐射是指从病患体内发生散射并逸出机器的辐射。通过对电子束输出和漏射、散射辐射进行测量，可以较为准确地评估患者暴露在X射线下的辐射剂量。
目前，对CT设备辐射剂量进行测量和评估的国际标准主要有IEC（International Electrotechnical Commission）和AAPM（American Association of Physicists in Medicine）两种。IEC标准主要针对CT设备输出剂量进行标定和测量，并限制其在正常使用情况下的最大值。而AAPM标准则覆盖了更广泛的范围，包括了输出剂量、散射辐射和漏射辐射等多个方面的测量，并且对各种操作模式下的剂量限制提出了详细的要求。这些标准的建立和实施，对于规范CT设备的使用、保证患者及医护人员的安全、减少X射线暴露量产生了积极的作用。
与CT设备相比，DSA设备的辐射剂量较小，但其是导管术等介入性操作中必不可少的手段，并且其辐射剂量主要是局部区域内的剂量，患者得到的总体剂量也不容小觑。DSA设备的散射辐射和敏感区域内的总剂量是需要重点考虑的因素。近年来，国内外对DSA设备的辐射剂量进行了大量的研究。一般来说，DSA设备的剂量显著受到如下因素的影响：照射部位的大小、照射次数、照射角度、影像质量、导管材料及造影剂用量等。因此，通过合理地控制这些条件，可以有效地减低DSA设备的辐射剂量。
在对CT和DSA设备的辐射剂量进行测量和研究时，应尽可能避免使用动物模型或人体模型进行实验。此外，应根据不同的检查和操作模式，选择不同的测试方法和评价指标，以更准确地反映患者实际的辐射暴露水平。此外，还应建立辐射剂量的监测系统，及时记录和保存患者的辐射剂量数据，以指导临床及时评估剂量水平。最后，尽可能增加医护人员和患者的辐射安全意识，建立遵守辐射安全标准的相关制度，共同保障患者及医护人员的健康安全。
综上所述，测量和研究CT和DSA设备的辐射剂量，对保护患者和医护人员的健康及制定合理的辐射防护措施具有重要意义。未来，随着科技的不断发展和医疗技术的不断更新，我们需要不断更新和完善现有的辐射剂量控制标准和计量方法，以提高辐射安全标准水平。