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淋巴结超声检查.ppt


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淋巴结的超声检查
检查意义
淋巴结是体内重要的防卫器官,临床上易引起浅表淋巴结肿大的病因有全身性和局部感染、结核病、淋巴瘤和转移癌(来自乳腺、甲状腺、鼻咽、喉、肺等器官)。
彩色多普勒超声用于浅表淋巴结检查具有重要的诊断意义,首先它有助于发现肿大的淋巴结,其敏感性为72%~96%,明显高于临床触诊(45%~78%)。其次,还有助于良性与恶性淋巴结的鉴别。
动态超声追踪复查有助于良恶性判断,观察肿大的良恶性淋巴结经化疗、抗炎、抗结核治疗后,炎性淋巴结可在短期内缩小、消失,结核性淋巴结缩小、消失时间较长,但其边界、内部回声随着治疗时间增加而变得清晰,恶性淋巴结可随疾病的进展而增多、增大、融合,但经放、化疗后可有消失、缩小或稳定不变。
对乳腺癌淋巴结转移化疗后手术指导有重要意义。
检查仪器要求
202X
线阵探头,频率5~12MHz
凸阵探头,频率2~5MHz
主要介绍
必要时需要超声检查。
临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结,
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颈部淋巴结
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腋窝淋巴结
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腹股沟淋巴结
淋巴结分布
正常淋巴结
正常淋巴结短径约在2-5mm,其超声形态学结构类似肾脏,呈“靶样”结构,声像图表现皮质和髓质厚度均匀一致,皮质呈均匀低回声,髓质呈较均匀高回声。正常情况下淋巴结的PI<,RI<。
淋巴结肿大(或长大)标准
同一区域肠系膜上有2个以上显像,长轴直径>>,且纵横比>2,皮髓质分界欠清,彩色多普勒超声(CDFI)显示内血流增多(线条状或铸状),诊为肿大 ,结构异常,多为反应性增生(炎症或肿瘤)。
乳腺癌伴腋窝淋巴结转移
阑尾炎伴腹腔淋巴结肿大
肠系膜淋巴结肿大

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  • 时间2025-01-30