潘良春11《骨科牵引术》.ppt

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1
骨科牵引术
单击添加副标题
来源：《百度文库》
成都正欣骨科医学研究所
潘良春 研究员（修订主讲）
Qq：280472932
2013
2
主要内容
CONTENTS
常见牵引术
02
牵引的目的
01
牵引的定义
03
护理要点
04
3
牵引的定义
应用作用力与反作用力的原理，对抗软组织的紧张与回缩，使骨折和脱位得以整复，预防和矫正畸形。
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4
保持肢体功能位
01
稳定骨折断端，镇痛，便于骨折愈合
02
使骨折、关节脱位复位。
03
患肢制动，减少局部刺激，减轻局部炎症扩散
04
矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸形
05
牵引的目的
06
解除肌肉痉挛，改善静脉血回流，消除肢体肿胀
07
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5
骨科牵引的分类
P2
P1
骨牵引
皮牵引
P3
徒手牵引
2013
6
牵引的分类
徒手牵引是医者及助手用手进行牵引，进而进行骨折的复位和稳定。
添加标题
主要用于手法复位或骨关节损伤的紧急救治。
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牵引力不能持久，随时观察血运神经症状改变。
添加标题
牵引时间有限，一般仅能维持数分钟到数小时。
添加标题
其牵引力通过皮肤、筋膜、肌肉、骨骼，间接或直接达于骨或关节。
添加标题
皮肤有创伤、炎症、水肿、溃疡以及静脉曲张等疾病者,需注意医源性感染和软组织损伤。
添加标题
徒手牵引操作者，应进行体功锻炼，增加牵引能力。
添加标题
徒手牵引
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牵引的分类
皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引，进而维持骨折的复位和稳定。
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主要用于12岁以下儿童，老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。
添加标题
牵引重量不超过5公斤，随时观察血运神经症状改变。
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一般维持3-4周。
添加标题
其牵引力通过皮肤、筋膜、肌肉,间接达于骨或关节。
添加标题
皮肤有创伤、炎症、溃疡、粘膏过敏以及静脉曲张等疾病者,不宜使用。
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皮牵引操作前,应将局部皮肤洗净、剃除毛发。
添加标题
皮牵引
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8



牵引的分类
皮牵引

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2013
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牵引的分类
骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。
01
常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。
02
注意事项：每日观察避免过度牵引，超过8周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症。
03
骨牵引
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