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现代耳显微外科基本技能
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传统的耳科手术主要是用于清除病灶，防治颅内外并发症。
现代耳显微外科和由此延伸的耳神经外科，是建立在由耳科临床医师进行颞骨显微应用解剖研究的基础上，结合影像学研究，术前可以精确进行耳显微结构的空间定位，对耳部畸形、炎症、肿瘤、外伤能够做到有计划的精确手术。
现代耳显微外科基本概念
一、耳显微外科的基本要求
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手术显微镜
微型手术电钻
双极电凝
吸引器
显微手术器械
手术
高分子材料制成的人工听骨
纤维蛋白原、凝血酶复合粘合剂
钛合金人工听骨
可吸收或不可吸收网布
硅胶片
全身麻醉
局部麻醉
神经阻滞麻醉
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术中面神经监护，避免面神经损伤
02
术中听觉脑干反应监护，保护听觉避免内耳的损伤。
在现代耳显微外科手术中，乳突轮廓化是一个基本概念
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在显微镜下使用高速微型手术电钻，将乳突腔内无特定功能的结构全部磨除，如：气房、板障
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轮廓乳突天盖骨、乙状窦骨壁，二腹肌嵴，半规管，窦脑膜角
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二、乳突轮廓化技术
完壁式乳突轮廓化（高壁式）
保留外耳道后壁
开放式乳突轮廓化（低壁式）
去除外耳道后壁
鼓室完壁式轮廓化
保留鼓室外侧壁
1、乳突轮廓化的分类
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