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哭是新生儿寻求帮助的唯一方式
正常的哭:饿、口渴、尿布湿、环境温度 不适宜
突然的短促的尖声哭叫(脑性尖叫)、阵发性哭叫伴面色苍白、持续哭吵且无法安慰、哭声无力或哭不出声,均提示病情严重。有以下可能:HIE、颅内出血、化脑、败血症等。
吸吮能力差,吃奶量不及平时的一半或拒奶,呛奶
01
有以下可能:早产儿(胎龄≤34周)、感染、颅脑疾患、消化道畸形、代谢性疾病等。
02
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发热超过38℃ ,℃
常表示有严重感染、硬肿症等可能
意识状态正常:新生儿易被唤醒,且能保持较长时间的清醒
嗜睡:容易唤醒,但仅能保持短暂的清醒
意识迟钝:可以唤醒,但醒来迟且不能保持清醒状态
浅昏迷:嗜睡,仅疼痛刺激可引起缩腿反应
昏迷:疼痛刺激也不能引起任何反应
生理性青紫,一般情况好,反应好
中心性青紫原因有:心肺疾患、中枢神经系统疾病、异常血红蛋白增多
周围性青紫原因有:局部受压所致、全身性疾病(如心力衰竭、休克、红细胞增多症等)
病理性青紫:中心性和周围性
要判断是否为惊厥,首先应排除新生儿生理性的颤抖及非惊厥性的呼吸暂停
01
新生儿惊厥与婴幼儿、年长儿表现不同,以局灶性、轻微型发作多见,而典型的强直性、阵挛性发作较少见
02
轻微型
强直型
多灶性阵挛型
限局性阵挛型
全身性肌阵挛型
对惊厥记录的注意点
01
惊厥的部位、性质、持续时间,
能否自行缓解
是否伴有呼吸、心率、皮肤颜色的改变等
02
03
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