麻醉科三基理论考试A.docx

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姓名：科室：得分：
一、选择题（A型题）
患者，女性，43岁，因“胆囊炎，胆囊结石”在全麻下行LC术，既往有支气管哮喘病史二十年，不宜作为该患者的麻醉用药的是（）



下列选项与下丘脑的功能无关的是（）


、记忆等
下列关于眼科手术麻醉中管理的说法，错误的是（）


、反射，应尽快做完手术
大剂量使用吗啡导致体温下降的主要原因（）



下列有关肌松药的描述，不正确的是（）
琥珀胆碱是快速诱导气管插管最常用的肌松药
80%的肌颤搐抑制能满足大部分外科手术的要求
肌松药追加量一般为首次量的1/5〜1/3
化学结构同一类的两个肌松药复合应用其作用相加
低钾血症时可增强非去极化肌松药的作用
老年病人硬膜外阻滞的特点是（）
起效慢，，扩散广
起效慢，
，扩散范围小
下列有关心、脏病人术中处理，不恰当的是（）
II度I型房室传导阻滞可引起阿-斯综合征发作，术中需放置临时起搏器
二尖瓣脱垂的主要危险是频发室性早搏和阵发性室性心动过速
预激综合征麻醉处理重点是防治心律失常
Q-T间期延长综合征麻醉期间应防止使交感神经过度兴奋的因素
安置永久起搏器的病人，术中尽量不用电灼，或选用双极电灼器
诊断房颤最重要的依据是（）
A. ECG
C. R-R间距绝对不等D. QR S波形正常

患者，男性，67岁，在表面麻醉下行鼻息肉摘除术，手术开始后，病人立即出现烦躁不安、面色苍白、恶心、呕吐、惊厥等症状，以下处理不正确的是（）
病人疼痛，
mg/kg
%硫喷妥钠10 ml
重症肥厚性阻塞性心、肌病人非心、脏手术，麻醉期间一旦出现下列哪种情况将会发生灾难性意
外（）
心、
C丧失窦性节律 d I °房室传导阻滞
E心前区收缩期杂音
11全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确
下肺血流多、通气的是（）、通气
C下肺血流少、、通气
、通气多
有关胸膜顶及肺尖的描述中，不正确的是（）
位于锁骨内1/3的上方
其最高点距锁骨上方2〜3 cm
在颈根部施行臂丛阻滞麻醉时，可以在锁骨内侧1/3上方进针，不会发生气胸
行锁骨上臂丛阻滞麻醉时，一般在锁骨中点上方1〜 cm进针，但仍有可能发生气胸
行颈内静脉穿刺时也有发生气胸的危险
T细胞分化成熟的场所是（）



可以了解外周灌注状态的体温监测是（）



患者，男性，44岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入2 ml鲜 血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒，应采取的治疗措施是（）
A. 5 %


患者，女性，在颈丛麻醉下行右甲状腺腺瘤切除术，麻醉后出现右侧眼结膜充血、瞳孔缩小、
鼻塞、面微红及无汗，最有可能的是（）



下列关于心、包积液的麻醉处理，正确的是（）
增加心、脏前负荷提升血压
维护较慢的心、率，预防心、肌缺血
除去心包积液前使用洋地黄类药物
除去心、包积液后应扩容防止低血压
谨慎使用抑制心肌收缩力的药物
正常成人胃排空时间一般为（）
A. 1〜2小时 B. 4〜6小时
C. 8〜10小时D. 12〜14小时
E. 16〜18小时
术前肝功能检查评估，下列选项中错误的是（）
血浆蛋白的测定和血清胆红素的测定能反映肝脏的损害情况
凡有肝实质性病变、黄疸的患者，术中、术后有可能发生凝血机制障碍
黄疸病人术后不易出现急性肾衰竭
重度肝功能不全者，不宜行择期手术
肝功能不全者，可致药物时效延长
不属于局部麻醉药物的不良反应的是（）
、脏毒性反应


临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查方法（）

、
、室舒张压
全身情况较差或有肝性脑病征兆的病人，术前用药中镇静镇痛药应（）


E. 不用
下列选项中，不属于控制性降压并发症的是（）


E. 反应性出血
宫外孕破裂，失血性休克病人，应禁用的麻醉方法是（）



患者有轻微系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代偿功能健全，急症需手术。ASA分级为
2E
2CD. 3C
2D
E. 3E
屏气试验值是床旁简易判断病人心肺功能的指标之一，其正常值应为（）


E. 小于 30 秒
正常心、脏的EF为（）
EF 为（）
E. >
不属于异氟烷的药理作用的是（）
A. > . >
C. > D. >

C. 一定的肌松作用D. 一定的循环抑制作用
E. 一定的呼吸抑制作用
急症饱餐后颅内血肿清除术患者全麻时易发生（）



胸外除颤时，电极板应置于（）
胸骨左缘第2肋间，心、，心、尖区
，心、，心、尖区
、尖区
法洛四联征选用哪种诱导药最为理想（）



后颅凹手术如取坐位时，麻醉最应注意的并发症是（）



在常温下，机体散热的主要机制是（）



关于冠心、病病人非心、脏手术麻醉前用药描述正确的是（）
不使用麻醉前用药，以免造成心、功能抑制
心动过缓病人若心率小于55次/分,首选异丙肾上腺素，迅速提高心、率
患者一般需药物治疗，为保持治疗的连续性，原则上不应随意停药
伴有房颤的患者抗胆碱药首选阿托品
伴有心、绞痛的患者禁用咪达唑仑
鉴别肾性尿崩症和垂体性尿崩症常选用（）



成人禁食后液体缺失量补充公式为（）
4X第1个10 kg+2 *第2个10 kg+1 x剩余每个io kg
4x第1个20kg+2x第2个20kg+1乂剩余每个10kg
4x第1个20kg+2x第2个10kg+1x剩余每个10kg
4x第1个30kg+2x第2个10kg+1x剩余每个顼kg
4x第1个30kg+2x第2个20kg+1乂剩余每个10kg
对于无高血压的冠心、病人行不停跳冠脉搭桥术，手术过程中平均动脉压不应低于（）
40 mmHgB. 50 mmHg
C. 60 mmHgD. 80 mmHg
E. 90 mmHg
下列说法中不正确的是（）
A. Mapleson系统回路结构简单，通气阻力小，操作简便易行，多用于小儿麻醉
Mapleson根据有无活瓣、贮气囊、螺纹管及新鲜气体的流入位置，分为A、B、C、D、E和F
六类
Mapleson A 回路可用于控制呼吸
Mapleson A回路管理自主呼吸时，70 ml/kg的新鲜气流就可以达到无复吸入的水平
Mapleson D 回路控制通气效率高，但管理自主通气效率低
心室肌动作电位平台期形成的离子基础是（）
Ca2+</sup>内流，K+</sup> 夕卜流
Na+</sup>内流，Cl-</sup >内流
Na+</sup>内流，K+</sup> 外流
Ca2+</sup> 外流，K+</sup> 内流
Na+</sup>内流，Cl-</sup >外流
下列影响肌松药作用的因素中，错误的是（）
呼吸性酸中毒病人肌松作用延长
低温使肌松药作用时效延长
氨基苷类抗生素可增强肌松药作用
肝肾功能不全者宜用阿曲库铵
假性胆碱酯酶活性异常者泮库溴铵作用延长
全麻侧卧位开胸手术呼吸功能的维持主要依赖于（）

降低潮气量，

关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述，错误的是（）
手术创伤大，失血多
病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良
采用硬膜外阻滞完成手术
控制出血和防止失血性休克是麻醉管理要点
骶神经刺激可造成反射性血压下降
下列选项不能测定心、排血量的是（）
、
、动图
E. Swan-Ganz
导管
吞咽反射的整合中枢是（）



下列描述中，正确的是（）
大部分冠状动脉灌注是发生在心、脏收缩期
影响心、肌耗氧量最重要的因素是心、律是否规则
冠状动脉血流灌注决定主动脉根部与冠状动脉之间的压力梯度
心、率增加则冠状动脉最大灌注时限增加
心肌耗氧量与心、脏室壁张力无关
下列吸入麻醉药对肝脏的毒性作用最小的是（）



有关全身静脉麻醉的说法，错误的是（）
氯胺酮可用于严重妊高症产妇
丙泊酚对新生儿呼吸有抑制
硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制
羟丁酸钠禁用于严重妊高症产妇
氯胺酮对新生儿无抑制
对于主动脉瓣狭窄的病人，决定其心、脏收缩与每搏量的因素是（）
右心、室舒张末压，心、室壁厚度，舒张时程
瓣膜面积，心、室壁厚度，舒张时程
瓣膜面积，平均跨瓣压差，射血时间
瓣膜面积，左心、室舒张末压，射血时间
左心、室舒张末压，舒张时程，平均跨瓣压差
诊断房颤最重要的依据是（）
A. ECG
C. R-R间距绝对不等 D. QRS波形正常

硬膜外麻醉用于无痛分娩的说法中，正确的是（）
适用于原发性和继发性宫缩无力者
可使第二产程缩短
适用于产程进展缓慢的产妇
适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇
对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用
自体血回收的并发症中不包括（）



—急腹症病人体温39 °C，术前用药应避免使用（）



不带隆突钩的双腔支气管导管是（）
A. Robert-Shaw 导管 B. Carlens 导管
C. White 导管D. Swan Ganz 导管
E. Univent 导管
关于冠心、病病人非心、脏手术麻醉选择原则的描述错误的是（）



关于静脉麻醉药，下列说法错误的是（）
氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药
羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高
依托咪酯对循环影响最小，适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人
异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重
异丙酚最适合于门诊手术
关于喉罩的叙述，正确的是（）

C,

烧伤后病理生理改变，错误的是（）
体液渗出主要是烧伤部位毛细血管破坏所致
大面积烧伤后红细胞破坏主要是热力直接破坏的结果
烧伤后的高代谢状态始于第一周末
吸入性气道损伤是烧伤患者死亡主要原因之一
烧伤患者肾功能不全发生率达10%左右
引起老年人脑萎缩的主要原因是（）



早期室间隔缺损属于（）

、右向分流同时存在

预防胃内容物反流和误吸的措施，不常用的是（）
术前成人固体食物禁食6小时，清水禁饮4小时
急症饱胃病人放置胃管吸引
术前洗胃
术前晚服抗H2</sub>受体药
术前服甲氧氯普胺
类固醇激素不包括（）



心、肺复苏后人工起搏器最适用于（）



婴儿气管支气管分叉处在（）
T1</sub>
T2</sub>
T3</sub>
T4</sub>
T5</sub>
下列药物仅用于室性心律失常的救治的是（）



患者，男性，30岁，因车祸急诊入院，来院时面色苍白、皮肤湿冷，耻骨联合及右腿根部见大片皮肤青紫斑，血压75/50 mmHg，脉率116次 分。此时治疗措施不包括（）

，观察尿量

老年人在下述哪种情况下不适宜应用洋地黄（）



经鼻插管比经插管深多少（）
A. 7 〜8 cmB. 5 〜6 cm
C. 4 〜5 cmD. 2 〜3cm
E. 1 〜2 cm
下列麻醉药中，易于诱发恶性高热的最常见的药物是（）



烧伤后微循环发生下述改变，除外（）