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危重新生儿救治中心服务能力基本要求(1-6).docx


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危重新生儿救治中心应当具备下列能力:呼吸、心率、血压、 凝血、生化、血气、胆红素等重要指标监测,X光 B超床边检 查,常频机械通气治疗。
二、县(市、区)级危重新生儿救治中心
符合危重新生儿救治中心基本要求,并具备下列服务能力:
(一)新生儿复苏;
(二)健康新生儿评估及出生后护理;
(三)生命体征平稳的轻度外观畸形或有高危因素的足月新 生儿的护理医学观察;
(四)生命体征稳定的出生体重>15的低出生体重儿或
胎龄>32周的早产儿的医疗 护理;
(五)生命体征异常但预计兀会发展到脏器功能衰竭的病理 新生儿的医疗护理;
(六)兀短亍72小时的持续呼吸道正压给氧(CPAP)或兀短 亍24小时的常频机械通气;
(七)需要转运的病理新生儿离院前稳定病情。三、市(地、 州)级危重新生儿救治中心
除有县(市、区)级危重新生儿救治中心的服务能力以外, 还应具备下列服务能力:
(一)出生体重>10的低出生体重新生儿或胎龄>28
周的早产儿的医疗护理;
(二)严重脓毒症 各种脏器功能衰竭内科医疗护理;
(三)细菌、真菌、TORCH 等病原学诊断;
(四)持续提供常频机械通气;
(五)早产儿视网膜病变筛查;
(六)实施脐劢、静脉置管以及外周静脉置管 换血治疗等 诊疗护理技术。四、省(区、市)级危重新生儿救治中心
除有市(地、州)级危重新生儿救治中心的服务能力之外, 还应当具备下列服务能力:
(一)出生体重< 10 的低出生体重新生儿或胎龄<28 周的早产儿的全面医疗护理;
(二)磁共振成像(MRI )检查 新生儿遗传代谢病质谱学 筛查;
(三)儿科各亚与业的诊断治疗,包括:脑功能监护、支气 管镜、胃镜、有创循环监测、连续血液净化、早产儿视网膜病变 治疗、高频通气、一氧化氮吸入治疗、亚低温治疗等;
(四)实施中、大型外科手术。
(五)鼓励具备实施体外循环支持的严重先天性心脏病矫治 术、体外膜肺氧合(ECMO )治疗 遗传代谢病诊断 处置的能 力。
危重新生儿救治中心、技术项目要求


需求
危重新生儿救治中心服务能力层级
县(市、
区)级
市(地、
州)级
省(区、
市)级
1
新生儿复苏
必须
必须
必须
2
普通氧疗
必须
必须
必须
3
气管插管
必须
必须
必须
4
蓝光治疗
必须
必须
必须
5
静脉留置针
必须
必须
必须
6
出院后管理
必须
必须
必须
7
听力筛查
必须
必须
必须
8
无创生理功能监护
必须
必须
必须
9
全天候新生儿转运
必须
必须
必须
10
患儿危重程度评分
必须
必须
必须
11
床边超声诊断
必须
必须
必须
12
床边X光摄影
必须
必须
必须
13
全胃肠道外营养
必须
必须
必须
14
持续呼吸道正压给 氧
>72h
必须
必须
15
肺表面活性物质应 用
必须
必须
必须
16
胸腔闭式引流
必须
必须
必须
17
机械通气
>24h
必须
必须
18
溶血病检测
院内必须
院内必须
院内必须
19
生化检验
院内必须
院内必须
院内必须
20
输血科
院内必须
院内必须
院内必须
21
早产儿视网膜病变 筛查
期望
必须
必须
22
换血治疗
期望
必须
必须
23
脐动、静脉置管
期望
必须
必须
24
外周静脉置管
期望
必须
必须
25
主要病原学诊断
期望
必须
必须
26
免疫学检验
期望
院内必须
院内必须

需求
县(市、
区)级
市(地、
州)级
省(区、
市)级
27
细胞学检验
期望
院内必须
院内必须
28
病理科
期望
院内必须
院内必须
29
康复诊疗
期望
床边
床边
30
染色体检验
期望
院内必须
院内必须
31
CT
期望
院内必须
院内必须
32
一氧化氮吸入治疗
期望
期望
必须
33
高频通气
期望
期望
必须
34
遗传代谢病质谱方法 筛查
期望
期望
必须
35
脑功能监护
期望
期望
必须
36
亚低温治疗
期望
期望
必须
37
腹膜透析
期望
期望
必须
38
早产儿视网膜病变治 疗
期望
期望
必须
39
支气管镜
期望
期望
必须
40
胃镜诊疗
期望
期望
必须
41
连续血液净化
期望
期望
必须
42
有创循环监测
期望
期望
必须
43
MRI
期望
期望
院内必须
44
分子检验
期望
期望
院内必须
45
幽门肥厚矫治手术
期望
期望
院内必须
46
动脉导管未闭结扎术
期望
期望
院内必须
47
消化道闭锁矫治手术
期望
期望
院内必须
48
胃肠道穿孔矫治手术
期望
期望
院内必须
49
先天性膈疝矫治手术
期望
期望
院内必须
50
食道气管痿矫治手术
期望
期望
院内必须
51
脊膜膨出矫治手术
期望
期望
院内必须
52
颅内血肿清除术
期望
期望
院内必须
53
泌尿道畸形矫治手术
期望
期望
院内必须
54
需要体外循环的手术
期望
期望
期望
55
体外膜肺氧合技术
期望
期望
期望
56
遗传代谢病诊断和处 置
期望
期望
期望
危重新生儿救治中心、设施、设备、人员配置要求


项目
危重新生儿救治中心服务能力层级
县(市、区)

市(地、州) 级
省(区、市)


设施
1
病房形式
新生儿病区
新生儿病区或 科
新生儿科
2
床位数
抢救床>2张, 总床位>10张
抢救床>6张, 总床位>30张
抢救床>20张, 总床位>50张
3
空调设施
恒温26±2°C
恒温26±2C
恒温26±2C
4
万用电源插座
每床>6组
每抢救床>10 组,其他每床> 3组
每抢救床>10 组,其他每床> 3组
5
非接触式洗手 池
每病室>1个
每病室>1个
每病室>1个
6
中心供氧终端 数
每抢救床>2, 其他每床>1
每抢救床>2 , 其他每床>1
每抢救床>2, 其他每床>1
7
中心空气终端 数
>床位数
>床位数
>床位数
8
中心吸引终端 数
>床位数
>床位数
>床位数
9
X线屏蔽设施
每病区>1组
每病区>1组
每病区>1组
10
静脉营养配制
超净台
每病区>1台/ 院内配置
每病区>1台/ 院内配置
每病区>1台/ 院内配置
11
独立设置器械 处置室
必须
>10 m2
>10 m2
12
独立设置设备
存储室
>6 m2
>6 m2
>10 m2
13
独立设置洗婴 室
必须
必须
必须
14
独立设置配奶 室
必须
必须
必须
15
独立设置恢复 期病室
必须
必须
必须
16
独立设置护理 站
必须
必须
必须
17
独立设置治疗 室
必须
必须
必须
18
独立设置医生 办公室
必须
必须
必须
19
独立设置家长 接待室
必须
必须
必须
20
探视通道/设施
必须
必须
必须
21
监控设施病区 全覆盖
必须
必须
必须
22
男女独立设置 更衣室
必须
必须
必须
23
物、人、污通 道分设
必须
必须
必须


项目
危重新生儿救治中心服务能力层级
县(市、区)

市(地、州)

省(区、市)

24
独立设置隔离 室
期望
必须
必须
25
独立设置药品 库房
期望
>10 m2
>10 m2
26
独立设置总务 库房
期望
>10 m2
>10 m2
27
独立设置主任 办公室
期望
必须
必须
28
独立设置医生 值班室
期望
必须
必须
29
独立设置护士
值班室
期望
必须
必须
30
独立设置医护
盥洗室
期望
必须
必须
31
独立设置卫生 工作间
期望
必须
必须
32
独立设置弃物 处置室
期望
必须
必须

设备
1
婴儿保暖箱
>床位数
60%。
>床位数
60%。
>床位数
60%,其中双 层壁暖箱数> 总暖箱数的
20%。

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