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随着人们对健康的关注度的提升,中医作为一种传统的医疗方式逐渐受到广泛的认可和应用。但是,中医在医保政策、医院补偿等方面仍然存在诸多问题。针对中医院补偿机制不完善的问题,本文将展开讨论并提出合理的改善策略。
中医院补偿机制的现状
中医治疗效果的显著性和长期积极作用已经得到了广泛认可,但由于一些特点,中医在医疗保险支付规格、报销比例等方面仍存在不合理的问题。首先,中药材等治疗费用高昂,相较于西药药价,造成了较大的经济压力。其次,中医药治疗周期相对较长,往往需要长期定点治疗,而医保支付方案通常针对的是西医治疗的短期治疗,造成了不对等的报销比例。最后,医保支付只认可诊断疾病的中医学科,而不认可针对未发病人员进行的保健和干预治疗,这些因素制约了中医的发展,并且影响了患者对中医的信任和医生对此类治疗的积极性。
完善中医院补偿机制的策略
机制方面:
针对中医院补偿机制存在的问题,有必要制定一些具备实际可行性的策略,如下所述。
1,优化中药材支付政策
如中药材的报销比例同西药保持一致,或者实施按疗效标准计费。
2,增加中文药费用结算方式
即试行按疗程计算的药费或按服务项目计算的整体治疗费用,在此基础上对中药材的计价方式进行针对性的改造。要求加强管理,确保中医药治疗在下属门诊的采购、验收、审核等环节的科学规范。
3,调整医疗费支付结构
建议将中药材费用纳入医疗保险预算内,并与西药并列计算,以避免中药材的计价稳定性问题。
4,引导民众使用中医治疗
推行低价优质中药制剂,以促进中医的效果和优势得到充分体现,同时,引导消费者选用最优惠的中药制剂,同时医院进行小规模的药品招标,以达到综合成本最佳化的目的。
政策方面:
除了针对中医治疗实践的调整外,政策层面也应该加强相关营销策略,来增强民众对中医的认可度和信任度。
1,公开传递中医药的良知信息
通过种种途径,给公众一个客观、严谨、科学的中医药形象,进行正面宣传,增强民众对中医的信任度。
2,大力倡导新常态下的健康观念
引导民众更加重视健康问题的正常化,更注重健康防护与健康维护,减少对医疗资源的过度使用。
3,完善医保支付标准
适时对医保支付标准进行调整,以提高中医的报销比例,同时扩大中医的诊疗范围,引导中医在保健和干预治疗方面的更大发展。
结语:
中医治疗是一种源远流长的传统医学,其历史悠久、理论完善、临床疗效显著,已经逐渐受到广大民众和患者的青睐。但是,中医院补偿机制的不完善限制了其进一步发展,应该采用全方位的措施进行改革和升级。我们应该完善中的医疗服务标准化体系,加大对中医疗效的认可度,引领公众正视中医带来的种种好处,使得中医在人们健康治疗方面的应用得到更加广泛和深入的发展。
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