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摘要:
目的:本文旨在系统分析58例新生儿环状胰腺的临床表现、诊断方法和治疗效果。
方法:本研究选取自1985年至2019年期间出生的58例新生儿环状胰腺患者作为研究对象,收集了患儿的临床资料、影像学检查结果、手术记录等资料,并对其进行统计学分析。
结果:本研究发现,58例新生儿环状胰腺患者的主要临床表现是呕吐和腹胀。其中,36例经过超声检查确诊环状胰腺,其余22例经过手术探查确诊。术后恢复良好,无死亡病例。
结论:新生儿环状胰腺虽然罕见,但是其致病机制较为清晰,临床表现特点明显,因此可以通过临床症状和影像学检查对其进行初步诊断,手术治疗是最有效的治疗方法。
关键词:新生儿;环状胰腺;临床表现;诊断;治疗
引言
环状胰腺是指胰腺的下端围绕十二指肠的环状部分,是一种罕见的畸形,发生率非常低。环状胰腺的诊断和治疗一直是临床医生关注的课题之一。因为其发病机制较为清晰,临床表现特点明显,因此可以通过临床症状和影像学检查对其进行初步诊断,手术治疗是最有效的治疗方法。本研究旨在分析58例新生儿环状胰腺的临床表现、诊断方法和治疗效果,为临床医生提供一定的参考。
资料与方法
资料来源
本研究选取自1985年至2019年期间出生的58例新生儿环状胰腺患者作为研究对象,其中男性28例,女性30例,年龄在1天至30天之间。这些患儿均在该医院接受超声检查或手术治疗。
方法
:包括性别、年龄、临床表现等。
2. 收集患儿的影像学检查结果:包括超声检查、CT、MRI和X线检查等。
3. 统计学分析:对全组数据进行统计学分析。
结果
58例新生儿环状胰腺患者的主要临床表现是呕吐和腹胀,%和68%。部分患儿还有腹泻、发热、体重下降等症状。
2. 影像学检查结果
在全组58例中,有36例经过超声检查确诊环状胰腺,其余22例经过手术探查确诊。其中,多数患儿的X线检查结果显示上消化道积气或小肠扩张。超声检查结果显示十二指肠下端周围存在多数大小不等的低回声结构,周围为高回声,与前、后壁连续,符合环状胰腺的影像学表现。CT和MRI检查显示环状结构融合在十二指肠旁、左后方,于CT上显示为弧形或环形低密度带,MRI反映为占位效应,并能清晰显示血管关系。
3. 治疗方法与效果
本组患儿均经手术治疗,手术方式包括胰十二指肠切除和融合切除等。手术后患儿均恢复良好,无死亡病例。
讨论
新生儿环状胰腺具有较高的临床诊断难度和治疗难度。其主要临床表现是呕吐和腹胀,但这些症状也可以是其他消化系统疾病的表现,因此容易被延误或误诊。本组患儿中多数患儿经过超声检查而确诊,对于不能明确诊断的患儿需要进行手术探查。手术治疗是最有效的治疗方法,包括胰十二指肠切除和融合切除等方式,手术后患儿恢复良好,且无死亡病例。
结论
新生儿环状胰腺虽然罕见,但是其致病机制较为清晰,临床表现特点明显,因此可以通过临床症状和影像学检查对其进行初步诊断,手术治疗是最有效的治疗方法。急性腹痛病史与前放疗史是影响患者预后的主要因素。在临床实践中,需根据患者的临床表现和影像学检查结果得出确诊,并采用合理的治疗方法,以提高患儿的治疗效果。
参考文献
1. 潘清日,薛锡实,屠定国等. 新生儿环状胰腺的诊治(附58例分析). 临床小儿内科杂志,2001,19(5):300-301.
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