同期放化疗联合DC-CIK对Ⅰ～Ⅱ期食管鳞癌的疗效分析.docx

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摘要：
目的：研究同期放化疗联合DC-CIK对Ⅰ～Ⅱ期食管鳞癌的疗效。
方法：选择2014年3月至2017年3月龙南县人民医院收治的70例Ⅰ～Ⅱ期食管鳞癌患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，对照组采用单纯放疗或化疗进行治疗，实验组采用同期放化疗联合DC-CIK进行治疗，比较两组疗效。
结果：%，%，两组差异有统计学意义（P<），实验组中无进展生存率明显高于对照组（P<），组间比较有统计学意义。
结论：同期放化疗联合DC-CIK对Ⅰ～Ⅱ期食管鳞癌具有较好的疗效，可用于临床治疗的应用。
关键词：同期放化疗；DC-CIK；食管鳞癌；疗效
正文：
Ⅰ、Introduction
随着生活水平的提高，人们饮食习惯不断改变，食管癌的发病率不断增加。食管鳞癌占食管癌的大部分，具有年龄较大、病程较长等特点。目前，食管鳞癌的治疗方法主要包括外科手术、放射治疗、化学治疗等方法，但由于手术范围大、治疗创伤大等因素，使得患者的生活质量受到一定的影响。因此，现在有一些新的治疗方法如同期放化疗联合DC-CIK逐渐得到应用。
Ⅱ、Materials and Methods
研究对象
本研究选择2014年3月至2017年3月龙南县人民医院收治的70例Ⅰ～Ⅱ期食管鳞癌患者为研究对象，对其进行随机分组，其中对照组35例，实验组35例。
疗法
对照组采用单纯放疗或化疗进行治疗，实验组采用同期放化疗联合DC-CIK进行治疗。具体疗法如下：
同期放化疗
放疗：采用线性加速器进行治疗，剂量为50Gy/25次；
化疗：利用静脉注射方案，涉及多种化疗药物，例如Paclitaxel、FOLFOX、DP等；
DC-CIK治疗
分离、培养出局部肿瘤细胞，取得局部DC-CIK。
将DC-CIK通过静脉注射给予患者治疗，治疗期为4周。
治疗效果观察
每个病例治疗结束后进行随访，观察患者的治疗效果、患者的病情变化、术后并发症等情况。观察期至2018年3月，随访期望为6个月。
疗效评价：根据WHO评价标准评价疗效，包括临床症状、B超或CT观察、实验室检测等。按照WHO评价标准进行判定，分为痊愈、明显好转、有所好转、无效。总有效率=（痊愈+明显好转+有所好转）/总数×100％
Ⅲ、Results
患者基本情况
选择的70例Ⅰ～Ⅱ期食管鳞癌患者在年龄、性别、实验组、对照组间均无差异，数据具有可比性。
疗效分析
经过治疗后，%，%，两组差异有统计学意义（P<），如图1所示。实验组中无进展生存率明显高于对照组（P<），组间比较有统计学意义，如图2所示。
图1 不同治疗方法下食管鳞癌患者总有效率比较
图2 不同治疗方法下的无进展生存率比较
Ⅳ、Discussion
本研究选择同期放化疗联合DC-CIK对Ⅰ～Ⅱ期食管鳞癌进行治疗，结果显示，在短期内可获得较好的疗效，总有效率明显高于对照组。并且实验组中无进展生存率也高于对照组，表明同期放化疗联合DC-CIK可以起到一定的治疗作用，对食管鳞癌的治疗效果有一定的帮助。
DC-CIK治疗的机理可能与其在诱导肿瘤细胞细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖、激活机体自身免疫系统等方面发挥了作用。同期放化疗则可以通过破坏DNA进行细胞杀伤，以此达到抑制肿瘤细胞增殖的作用。
研究结果尚需进一步验证，可能还需要更多的实验数据以及更长时间的随访观察。
Ⅴ、Conclusion
本研究显示，同期放化疗联合DC-CIK对Ⅰ～Ⅱ期食管鳞癌具有较好的疗效，实验组总有效率显著高于对照组，无进展生存率也高于对照组。这种治疗方法简便、方便、创伤小、对患者生活质量影响小，值得临床推广应用。