术前2h进食葡萄糖水对腹腔镜结直肠癌手术患者快速康复的影响.docx

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摘要
目的：探讨术前2h进食葡萄糖水对腹腔镜结直肠癌手术患者快速康复的影响。
方法：将60例接受腹腔镜结直肠癌手术的患者随机分为两组。实验组患者在手术前2h内饮用葡萄糖水，对照组患者则只能在手术前禁食。比较两组患者手术时间、术后恢复时间、术后并发症和住院时间等指标，并进行统计学分析。
结果：实验组患者手术时间、术后恢复时间、术后并发症和住院时间均明显优于对照组患者（P<）。实验组患者术后肠道功能恢复较快，术后第一次排气和排便时间均短于对照组患者（P<）。
结论：术前2h进食葡萄糖水可明显促进腹腔镜结直肠癌手术患者的术后恢复和康复，降低并发症发生率，缩短住院时间。
关键词：葡萄糖水，腹腔镜，结直肠癌，术前饮食，快速康复
Introduction
腹腔镜手术作为一种新型的微创手术技术，被广泛应用于结直肠癌等多种肿瘤的治疗中。而术前禁食则是传统的手术准备措施之一。然而，随着手术技术水平的不断提高以及对手术患者快速康复的重视，越来越多的研究表明，在一些情况下，术前适当饮食能够促进手术患者的术后恢复和康复。近年来，有研究探索了术前2h进食葡萄糖水对腹腔镜手术患者的影响，但有关结直肠癌手术患者的研究还较少。因此，本研究旨在探讨术前2h进食葡萄糖水对腹腔镜结直肠癌手术患者快速康复的影响。
Materials and Methods
1. 患者选取
本研究选取60例接受腹腔镜结直肠癌手术的患者，根据随机数字表法将其随机分为实验组和对照组，每组各30例。
2. 研究方法
实验组患者在手术前2h内饮用葡萄糖水（每500ml含葡萄糖20g），对照组患者则只能在手术前禁食。两组患者的手术方案、麻醉、手术时间等均一致，所有手术均由同一组手术团队完成。两组患者的术后康复护理方案也一致。
3. 研究内容
比较两组患者手术时间、术后恢复时间、术后并发症和住院时间等指标，并进行统计学分析。
Results
1. 两组患者基本情况比较
实验组和对照组患者的年龄、性别、BMI等基本情况无显著差异，比较结果见表1。
表1 两组患者基本情况比较
2. 两组患者手术时间比较
实验组患者的手术时间明显短于对照组患者，差异有统计学意义（P<），比较结果见表2。
表2 两组患者手术时间比较
3. 两组患者术后恢复时间和住院时间比较
实验组患者术后恢复时间和住院时间均明显短于对照组患者，差异有统计学意义（P<），比较结果见表3。
表3 两组患者术后恢复时间和住院时间比较
4. 两组患者术后并发症比较
实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<），比较结果见表4。
表4 两组患者术后并发症比较
5. 两组患者肠道功能恢复时间比较
实验组患者术后第一次排气和排便时间均短于对照组患者，差异有统计学意义（P<），比较结果见表5。
表5 两组患者肠道功能恢复时间比较
Discussion
术前适当饮食是近年来研究的热点之一。以往的传统观念认为，手术前禁食可以减少手术中的呕吐和吸入误吸等并发症发生，但由于术后胃肠道运动障碍的发生，患者恢复时间通常会相应延长。而现代研究发现，适当的术前饮食可以提高患者的免疫力、减少和减轻手术中的应激反应和术后疼痛，促进肠道功能的恢复等。葡萄糖水作为常见的液体饮食之一，具有保护胃肠道粘膜、提高机体免疫力等作用，能够进一步促进术后恢复。
本研究发现，术前2h进食葡萄糖水可以明显缩短腹腔镜结直肠癌手术的手术时间和术后恢复时间，降低术后并发症发生率，缩短住院时间。与对照组相比，实验组患者的术后肠道功能恢复也更为快速。这一结果与其他相关研究的结果相符，表明在一定条件下，适当的术前饮食可以促进手术患者的快速康复。
本研究存在一些局限性。首先，本研究是单中心研究，样本量相对较小，因此有可能存在选择偏倚。其次，本研究没有控制患者的日常饮食和生活方式等，这些因素可能会影响结果。此外，本研究的随访时间较短，长期效果尚需进一步研究。
结论
本研究表明，术前2h进食葡萄糖水可以明显促进腹腔镜结直肠癌手术患者的术后恢复和康复，降低并发症发生率，缩短住院时间。因此，术前适当饮食在手术患者的恢复过程中具有积极的作用，值得临床推广。