冠心病合并房颤患者PCI术后抗栓治疗策略.ppt

该【冠心病合并房颤患者PCI术后抗栓治疗策略 】是由【ielbcztwz24384】上传分享，文档一共【21】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【冠心病合并房颤患者PCI术后抗栓治疗策略 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。冠心病合并房颤患者PCI术后抗栓治疗策略
哈尔滨医科大学附属二院心内科
金丽娟
目录
01
02
03
04
房颤患者危险分层及抗栓治疗
房颤患者出血风险评估
房颤患者冠状动脉支架置入术后抗栓治疗
新型抗凝药物研究进展
房颤患者危险分层及抗栓治疗
发病率高（与年龄相关）
01
致残率高
02
致死率高
03
复发率高
04
房颤特点
平均： 5%
01
50-69岁： %
02
80-89岁： %
03
与普通人群比：非瓣膜病房颤-7倍
瓣膜病房颤-17倍
04
房颤年卒中率
栓塞病史
01
高血压病
02
糖尿病
03
冠心病
04
心衰
05
左房扩大
06
房颤脑卒中高危因素
房颤卒中和血栓栓塞危险分层
主要危险因素
得分
次要危险因素
得分
心衰
1
血管疾病
1
高血压
1
年龄：65-74岁
1
年龄≥75岁
2
性别（女性）
1
糖尿病
1
最大积分
9
卒中/TIA/血栓栓塞
2
卒中和血栓栓塞的危险分层新的评分系统—CHADS2-VASc
得分 治疗
低危 无需抗凝
中危 建议 口服抗凝药或
双联抗血小板
≥2 高危 应该 口服抗凝药或
双联抗血小板
卒中和血栓栓塞危险分层评分系统
二、房颤患者出血风险评估
01
Part One
HAS-BLED出血风险积分
字母 临床特点 得分
H 高血压 （＞160mmHg) 1
A 肝肾功能异常（每个1分） 1 或 2
S 卒中 1
B 出血 1
L INR不达标 1
E 老年人（≥65岁） 1
D 药物或酒精（每个1分） 1 或 2
最大 9 分