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主讲人 :陈明苍
记录人:王 研
组员: 范晓玲 程小刚
罗小霞 向 刚
唐诗韵 梁力文
王 研 王 侠
张玲莉 钟 健
万玉霞 陈明苍
目 录
0 1
概念
护理评估及诊断
0 2
病因
护理措施
0 3
分类
护理评价
0 4
临床表现(生理和心理)
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0 5
对母儿的影响
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0 6
处理原则
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前置胎盘:指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称之为前置胎盘.
胎盘早剥:指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离叫胎盘早剥.
二者的病因都是不明确的,只是与下列因素有关
病因的比较
前置胎盘
胎盘早剥
1
子宫内膜病变
血管病变
2
胎盘面积过大:胎盘不能适应子宫下段 的伸拉长所致
机械性因素
3
受精卵滋养层发育迟缓
子宫静脉压突然增高
分类
前置胎盘
胎盘早剥
1
完全性:又称中央性
Ⅰ度:显形
2
部分性:部分覆盖
Ⅱ度:隐性
3
边缘性:边缘不超过宫颈内口
Ⅲ度:混合性
症状
01
体征
02
辅助检查
03
心理社会方面
04
临床表现
症状
前置
早剥
主要症状
反复,无诱因,无痛性出血
持续性,腹痛,出血或不出血
轻
时间晚,量少
Ⅰ度:剥离面不超过胎盘的1/3
多见于分娩期
出血量较多,色暗红,伴有腹部疼痛或不明显
中
介于两者之间
Ⅱ度:剥离面超过1/3,有较大胎盘后血肿
多见于重度妊娠期高血压疾病
表现为持续性腹痛,腰酸,腰痛
重
时间早,量多
Ⅲ度:剥离面大于1/2
可出现休克
子宫硬如板状
胎心不清或消失
体征
01
相同点:
都不同程度的出现贫血貌
02
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