肝素的注射方式.docx

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魔女 配角
亲爱的姐妹们，为了咱们的宝宝，大伙儿都要打肝素啦！
什么原因要打肝素呢？以前，咱们的宝宝由于各类抗体、聚拢的问题在子宫中不能特地好的吸取养分，致使各类不幸的发生，罪魁罪魁确实是胎盘血管中有血栓形成。为了咱们安康的宝宝，咱们必定要预防血栓的形成，怎么样预防呢，咱们能够通过注射必定量的肝素并口服适量阿司匹林来解决那个问题。打肝素尽管很痛楚，可是为了宝宝，必定要坚持下去，必定不能够偷懒啊！
一、 如何躺？
半卧半躺，上身与腿部大约成 135 度角。腿弯着或直着都好，只要你舒服就好。 如以下图：
图 1 半躺位
二、 如何排出注射器里的空气？
第一来讲说要不要排出注射器里的空气。速碧林、万脉舒都是直接把药灌装在注射器里的。药液一共 4100 个单位，体积大约只有到 1mL，占整个注射器很少的一部份。把注射器里的空气都排掉的话，最终总会剩下一点药水不能打到躯体里，铺张几百个单位的药，好贵的药啊！铺张啊！可耻啊！剂量缺乏，
药效会差一些。可是依照体会，注射器内空气其实挺多的，仍是要略微排掉一些比较好。
再说怎么排空气。注射器里面上端的三角区域总会有一些液体〔小液
滴〕，怎么把这些液体〔小液滴〕溶到其它的液体里呢？第一步：将小液滴弹入其它液体。拔针帽之前，先将针管倾斜到 30 度角，用手指轻轻的弹，一边弹一边渐渐把注射器直立到 90 度，只要力度适合，就能够把这些液体〔小液滴〕 弹下来。那个需要必定的体会，渐渐练习，练习的多了，就可不能铺张了。如以下图。
图 2 小液滴被弹入其它液体时针筒的移动方向
其次步：排出必定量的空气。把针帽拔掉后，只需要将注射器垂直向上， 轻推注射器，就能够够排空气了。空气不需要全数排出，留一些到针头三角区域。
图 3 排空气
第三步：将少量空气弹到注射器底部。把注射器垂直向下，用手指轻弹注射器，将适才留在针头三角区域的空气弹到注射器底部。如以下图。
图 4 空气弹到注射器底部
第四步：注射器垂直向上推，直到推出一点液体。排空气终止。
图 5 推出一点液体 TIPS：进程中假设是有药液流到注射器针头上，要用棉球擦掉，不能带入皮
肤，由于肝素本身对皮肤有刺激性作用。3、注射位置的选择。
关于打肝素的位置，医生建议打脐周比打胳膊大腿成效要好的多。因此下面只介绍脐周的注射位置的选择。
第一红色区域是不能打的，黄色区域是能够打的。之因此把脐周分区，是由于大多数姐妹是怀孕以后始终要打到生的，因此打针必需要做好打算，不然后面会觉察不明白该扎哪里了。我把脐周分为 16 个区域，大体上能够依照 1 到16 的挨次来打，打完一轮再打下一轮。实际操作的时候，由于个体不同，有些姐妹打肚脐水平线以上会简洁肿痛，有的那么是打水平线以下会简洁肿痛，具体原因，魔女也弄不清啊。魔女原先是 16 个区域都能够的，可是打了大约 10 个月以后就觉察上面不行打了，如此的话，此刻只能打下面的区域了，依照
五、六、7、八、13、14、1 五、16 的挨次来打。其实每一个区域内的面积比较大，同一个区域内也能够持续来打两次，可是记得两针之间必定至少要距离
3、4 厘米，不然下一针简洁打不行。还有些姐妹考虑孕后肚脐下方不行打，因此孕前打肚脐上方也能够，自己来安排吧。
在选好的区域内，自己要捏捏看，尽可能挑那些捏起来又软又薄的地址来作为扎针的位置，刚开头打的姐妹感觉捏起来是一样的，打的久了就会觉察那个又硬又厚的地址，扎下去也会痛，其次天也更易显现乌青和红肿。
4、消毒：常规消毒即可，酒精，碘酒都能够。酒精要利用医用酒精， 酒精棉球要利用医用酒精棉球，棉签要利用医用消毒棉签，以避开感染，不能够用化装棉签代替哦。在消毒的时候以螺旋画圈的形式涂抹，不能用来回的形
式涂抹。如以下图，红星位置为打针位置，箭头指示方向为用棉球或棉签消毒的走向。擦涂范围大约为手掌心那么大。
错误的涂抹方式 错误的涂抹方式 正确的涂抹方式
图 6 消毒的走向
5、 注射：左手捏起腹部皮肤，右手承受执笔法握住注射器，将注射器针头缓慢垂直扎入皮肤的褶皱处。深度以扎入脂肪层为准。一样来讲，恰好是将注射器针头全数扎入的深度。严禁扔飞镖式扎入，会痛哦！必定要渐渐扎入。孕期可依照自己腹部脂肪多少，调剂针头进入角度。倾斜一点也可以。一样可承受 45 度角进入。
图 7 执笔法握针
图 8 腹部皮肤的捏法
注射时严禁针头上下移动，进进出出，手要稳。自己打针，要夹紧右手手臂，家人帮助打针的，也要操纵好拿注射器的手臂，尽可能要稳。以避开药水进入皮肤的真皮层，易肿，易乌青，给此后的注射带来很多的不便和痛楚。
注射速度尽可能要慢，便于肝素被吸取。配角操纵在 1 分钟左右，魔女操纵在十几分钟〔魔女临时打的是国产的尤尼舒,抽好了是满满的一针筒药水，因此要推好久〕。
魔女的肝素和针筒
6、拔针。注射完毕不要马上拔出注射器，停留 5 到 10 秒后，左手拿棉球或棉签放在针眼隔壁做好预备，右手快速拔针，左手棉球或棉签马上压到针眼上，而且按压至皮肤下陷 1 厘米左右。一样按压 5-10 分钟。像魔女如此凝血严峻障碍的，能够更久一些。按压时刻以“那时不出血，其次天针眼不变大红
点”为最正确按压时刻。
按压时刻缺乏其次天形成大红点
魔女个人体会：棉球按压成效不如棉签的按压成效好，由于需要按压在皮肤下陷一厘米的位置，因此常常按着按着就遗忘了。因此能够实行下面如此的方式来按压。好处是，按压位置准确，压壮大。
棉签垂直按压
但是在打肝素几个月以后，按压时刻需要更长，尤其像魔女如此需要按四十多分钟的，始终抓着棉签手会比较累，要如何办呢？教给大伙儿一个好方 法，看图！看图！！
6、乌青、硬包的处置。常常打肝素，怎能没硬包？咱们常常会遇到打完以后肚子有乌青、硬包的显现。显现这些有好多原因，有的是吸取不行，有的是推药太快，有的是扎的位置不行……乌青硬包的显现猛烈的损害了咱们的自信念，需要咱们不断完善打针技术。
不太严峻的，咱们能够近期不要打那个位置，让那里渐渐吸取。比较严峻的，非妊妇的，就能够够用热毛巾或薄薄的马铃薯片〔马铃薯要选择淀粉多一些的〕来敷一下；已经怀孕的，只能用马铃薯片来敷。
最终来分析一下某姐妹供给的肚子照片，惊心动魄啊！
1〕一样形成如此大面积乌青的是刚开头打肝素姐妹常见的现象，魔女总结有以下几种可能：
a〕扎的时候痛，可能扎到了硬包里面； b〕推药的时候痛；
c〕打完针休息时刻缺乏〔打一肝的，最好晚上睡前打，打完、按完针眼、嘘嘘完就马上睡觉；两肝的，早上打完肝要多躺一会儿，晚上仍是睡前打〕； 2〕那个其实打的蛮好了，稍微的红肿也是正常的；
那个明显是按压时刻不够，其次天形成了红点，下次打的时候留意力度和延长按压时刻就能够够幸免；
乌青快恢复正常的皮肤，变黄了，有木有？
其实 4 的下面那一片是趋于 1 和 4 中间的时期，有的地址黄，有的地址仍是乌青。
我没找到她肚子上打的好的部份，来得瑟一下我的肚子吧，哈哈。由于方才按压完，颜色略深，针眼皮肤下陷，隔壁略红。
下面这三张是打完以后其次天的照片。
魔女尽管打了一年多了，固然偶然也有打坏的，看最近几回失败的案例， 也是其次天的，红肿，疼。
总之，打肝素那个事，自己要多多摸索体会，到底每一个人都是不同的个体，有不同的情形，只有反复练习，才能打好肝素。还有确实是贵在坚持，必定不能够偷懒，万一指标上涨了，赵叔会让你增加每天的针数，那个时候，嘿嘿……
姐妹们,加油吧！