高级卫生专业资格正高副高肿瘤内科学专业资格(正高副高)模拟题2025年(54)真题.docx

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(总分 ,考试时间 120 分钟)
A1/A2 题型
霍奇金病做斗篷野照耀时，照耀野下界设在 ( )
胸 9 椎体下缘
胸 10 椎体下缘
胸 11 椎体下缘
胸 12 椎体下缘
腰 1 椎体下缘
A 点和B 点概念是由哪种传统治疗体系提出 ( )
斯德哥尔摩体系
曼彻斯特体系
巴黎体系
Gynetro 体系
北京镭容体系
腋淋巴结分组为 ( )
胸大肌后为第一组
胸大肌上为其次组
胸大肌外为第三级
胸大肌内为第三级
胸小肌后为其次组
PTo 的概念是 ( )
术后组织病理学检查未觉察原发肿瘤
术后病理检查觉察原位癌
术后病理检查诊断明确分型
术前已判定为原位癌
术前影像证明为早期癌
X(γ)线、电子束混合照耀的物理原理是 ( )
电子束的较高皮肤剂量和 X(γ)线的较高的深部剂量
X(γ)较低的皮肤剂量和电子束的有效治疗漃、深度
X(γ)线的指数吸取规律和电子束的相对剂量坪区
电子束的有效治疗深度和 X(γ)线的指数吸取规律
电子束的有效射程
不符合 3，4-苯并芘致癌特点的描述是 ( )
致癌性强
致癌谱广
自然界广泛存在
存在于烟草的烟雾中
具有直接致癌作用
6MeVX 线全挡时所需铅的厚度为 ( )
4cm

5cm
6cm

早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术±放疗比较 ( )
前者局部掌握率低
根治术局部掌握率低
根治术局部掌握率低但生存率高
前者局部掌握率低但两者生存率相像
两种治疗方法的局部掌握率和生存率相像
乳腺癌的乳腺X 线摄影不常见的表现为 ( )
边缘不规章，伴有毛刺的肿物
成堆细砂粒样钙化
血管增粗
皮肤增厚或局限性皮肤凹陷
片状密度增高影
乳腺内外两侧淋巴经何部淋巴结回流进入血液循环 ( )
内乳淋巴结
腋下淋巴结
胸骨旁淋巴结
纵隔淋巴结
锁骨上淋巴结
关于原发性纵隔肿瘤诊疗问题，哪项为正确 ( )
恶性淋巴瘤，不适用于放射
绝大多数需要手术
多数无病症良性肿瘤不必治疗
恶性肿瘤已有远处转移，不宜手术
恶性肿瘤范围广泛，可赐予放射
放射治疗小细胞肺癌的剂量一般为 ( )
A. 50～60Gy
B. 40～50Gy
C. 50～65Gy
D. 60～70Gy
E. 30～50Gy
小细胞肺癌的影像学典型表现描述中错误的选项是 ( )
多为四周型
可见长段支气管狭窄
肾上腺转移较其他类型肺癌多
有时影像学表现需与淋巴瘤鉴别
可表现为肺门纵隔淋巴结成串肿大
四周型肺癌的间接征象是 ( )
淡薄的球形影
淡薄的小片状阴影
远端节段性肺炎或肺不张
毛刺征
分叶征
局部浸润，淋巴结和血行转移都早的肺癌，病理类型是 ( )
小细胞未分化癌
大细胞未分化癌
鳞癌
腺癌
混合瘤
对NHL 的预后的意义的血生化指示为 ( )
ALT
GGT
AKP
LDH
AST
晚期(Ⅲ、Ⅳ期)霍奇金病治疗后长期无病生存率是 ( ) A. 20%～30%
B. 31%～40%
C. 50%～60%
D. 75%～85%
E. 80%～90%
职业暴露于芳香胺类化学致癌物2-萘胺可引起人的 ( )
皮肤癌
子宫颈癌
食管癌和胃癌
鼻咽癌
膀胱癌
PTx 的定义是 ( )
术前未做出病理诊断
术后未做出病理诊断
术前判定肿瘤侵害程度
术后对原发肿瘤不能做出组织病理学估量
术后未觉察原发肿瘤
铱-192 放射源用于近距离照耀时优于钴-60，铯-137 的缘由是 ( )
平方反比定律对铱-192 源的剂量分布影响小
反平方定理对钴-60、铯-137 源的剂量分布影响较大
铱-192 源的γ 线能量较低水中衰减恰好被散射建成补偿
铱-192 源的γ 线能量较低水中衰减恰好被平方反比定律抵消
钴-60、铯-137γ 线能量较高、水中衰减快
钴 60 治疗机产生的放射线为 ( )
A. γ 线 B. b 线
C. a 线 D. 质子
E. X 线
早期乳癌做保乳手术和放、化疗综合治疗的疗效与根治手术比 ( )
疗效一样
前者比后者好
后者比前者好
结论不愿定
文献中无随机分组争论资料
局部晚期乳腺癌治疗失败的主要缘由是 ( )
局部复发
远地转移
区域淋巴结转移
病人不能耐受治疗
局部复发和远地转移
绝经前女性乳腺检查的最正确时间是 ( )
月经来潮前 3～4 天
排卵期
月经周期中位段时期
任何时间均可
月经来潮后 5～7 天
关于肺癌术后放疗，以下哪项是错误的 ( )
术后放疗能明显提高手术疗效
术后放疗剂量为 40～60Gy
术后放疗疗程约 6 周
术后放疗可削减局部复发率
一般在术后 1 个月左右开头放疗
关于肺鳞癌的影像学典型表现描述错误的选项是 ( )
多为中心型
远端肺可见支气管扩张伴黏液栓
易形成空洞且洞壁薄而规章
四周型病变常较大
瘤周可见毛刺
非小细胞肺癌根治性放疗的照耀范围要包括 ( )
原发灶、肺门、纵隔淋巴结区
原发灶、锁骨上淋巴结
原发灶、肺门、纵隔淋巴结区、锁骨上下淋巴结
原发灶、肺门淋巴结
原发灶、肺门、锁骨上淋巴结
肺小细胞未分化癌化疗后，疗效评价为CR，生存 2 年以上者脑转移发病率为 ( ) A. 50%
B. 40%
C. 80%
D. 40%～50%
E. 30%
霍奇金淋巴瘤的亚型，可随病情的进展相互转化，最可能发生的是 ( )
淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
混合细胞型→结节硬化型
结节硬化型→淋巴细胞消减型
淋巴细胞为主型→混合细胞型
淋巴细胞消减型→结节硬化型
脑原发性非霍奇金淋巴瘤作放疗时，对脊髓的处理原则是 ( )
脑脊液检查找到肿瘤细胞时作照耀
常规作预防性照耀
脑原发灶>5cm 时作照耀
多发性脑原发灶时作照耀
幕下病变作照耀
损害感受性传导神经纤维是 ( )
A 纤维
B 纤维
粗纤维
C 纤维
D 纤维
Karnofsky 评分中 40 分是指 ( )
病重，需住院及乐观支持治疗
严峻失去活动力量需住院，但暂无死亡威逼
失去活动力量，需特别照看和帮助
生活偶需帮助，但能照看大局部个人的
牵强可正常活动，有一些病症或体征
标准的超分割治疗 ( )
每周照耀七次，每日一次，每次剂量不变，加大周剂量
每日二次，每周三天，每次间隔4～5 小时，每次剂量 ～
每日三次，每周七天，每次间隔4～5 小时，每次剂量 ～
每日四次，每周三天，每次间隔 4～5 小时，每次剂量 ～
每日三次，每周三天，每次间隔4～5 小时，每次剂量 ～
BRCA-1 基因突变可引起 ( )
神经纤维瘤病
结肠腺瘤性息肉病
视网膜母细胞瘤
肾母细胞瘤
家族性乳腺癌
早期乳癌肿块切除和放射治疗后，最常见的复发部位为 ( )
乳腺其他象限
乳腺内原病变区
腋窝淋巴结
锁骨上淋巴结
内乳淋巴结
乳腺癌常见的征象是 ( )
X 线片见伴有细砂粒样钙化的分叶状结节，结节有毛刺
X 线片见伴有粗大钙化的分叶状结节
乳导管造影显示导管扩张，内有多发充盈缺损
X 线片显示圆形结节，未见钙化
X 线片显示火把戏钙化，未见具体结节
解决乳腺癌锁骨上野与乳腺切线野邻接处剂量重叠问题，最好的方法是 ( )
两野之间有肯定间隙
转机头方位角
转治疗床
半野铅挡块
半野照耀
乳腺癌在世界范围内高发地区为 ( )
非洲
亚洲
独联体
东欧
北美
X 射线检查时，肺癌肿块四周消灭毛刺样或放射状转变，缘由是 ( )
有局限性肺炎
呈外生性生长
瘤呈浸润性生长
气管四周肺组织实变
呈结节状
肺癌治疗的最主要的失败缘由是 ( )
局部复发
血行转移
胸外淋巴结
胸膜转移
胸内淋巴结复发
五大常见原发纵隔肿瘤和囊肿发病率占原发纵隔肿瘤的 ( ) A. 60%
B. 60%～80%
C. 70%
D. 80%～90%
E. 50%～70%
肺癌放疗后失败缘由是 ( )
鳞癌局部失败与血行转移各为 50%左右，腺癌血行转移占 80%以上
鳞癌血行转移占 80%，腺癌局部与远处转移失败各占 50%
鳞癌局部失败明显多于远处转移失败，腺癌则相反
鳞癌与腺癌首次失败一样
鳞癌与腺癌局部与远处转移失败各占50%
非郎格罕组织细胞起源的肿瘤是 ( )
Ltterer-Siwe 综合征
Hand-Shuller-Christian 病
嗜酸性肉芽肿
恶性组织细胞型淋巴瘤
多灶性嗜酸性肉芽肿
目前霍奇金病首选的分期方法是 ( )
胸正侧位平片
CT
MRI
气管分叉体层
PIKI
恶性淋巴瘤最提出的分类方案是 ( )
Kail 分类
工作分类(working Formulation)
修改的欧洲，美洲分类(REAL)
lukes-Collin 分类
造血和淋巴组织肿瘤世界卫生组织分类
关于脑转移瘤，表达正确的选项是
手术取得病理诊断后都可以确定原发灶
恶性肿瘤可以沿淋巴系统发生脑转移
鼻咽癌直接侵入颅内不是脑转移
恶性肿瘤脑转移不会发生囊性变
30％的转移瘤为多发
放松疗法的作用哪项是正确的 ( )
血及尿中儿茶酚胺降低
糖上升
副交感神经张力下降
皮温降低
机体耗能增加
肿瘤治疗失败的三大缘由 ( )
手术、放疗、化疗三大手段应用不合理
局部治疗不彻底，远处播散，机体免疫功能降低
抗癌药自然抗药性，多药耐药，严峻毒性
手术切除不彻底，器官损伤，功能障碍
运用治疗手段不当，患者不合作，延误最正确治疗时机
神经组织的 α/β值一般按哪一组值计算 ( )
1Gy～2Gy
2Gy～3Gy
3Gy～4Gy
4Gy～5Gy
5Gy～6Gy
乳癌内乳淋巴结转移率最高的是 ( )
内象限，腋窝淋巴结阴性
外象限，腋窝淋巴结阳性
内象限，腋窝淋巴结阳性
外象限，腋窝淋巴结阴性
锁骨上淋巴结阳性
乳癌根治术后，照耀内乳淋巴结区的严峻副作用为 ( )
皮肤放射反响
骨髓抑制
增加心血管病死亡率
致癌
放射性肺炎
早期乳癌做保乳手术时，对腋窝淋巴结的通常处理是 ( )
Ⅰ组解剖
Ⅰ+Ⅱ组解剖
Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ组解剖
Ⅲ组解剖
不做淋巴结解剖
正电子辐射断层扫描 (PET)是近年来消灭的技术，它在肺癌诊断中的关心价值是 ( )
和 CT、MRI 差不多
假阳性率太高不行轻信
假阴性率太高不行轻信
有重要价值，可作为CT 的补充手段
完全无价值
关于肺泡细胞癌影像学典型表现描述错误的选项是 ( )
可表现为单个结节
可表现为多个结节
可表现为肺段型
有时影像表现似肺癌
与其他粟粒性病变易区分
小细胞肺癌预防性全脑照耀的理论依据是 ( )
肿瘤对放射线敏感
脑转移发生率高且肿瘤对放射线敏感
大脑神经细胞对放射线不敏感
预防性照耀比治疗性照耀疗效好
照耀 40Gy 以下，不良反响少
伴有重症肌无力胸腺瘤放疗时，分次剂量与总剂量分别为 ( )
A. ～2Gy/次，总量为 50～60Gy
B. 2～3Gy/次，总量为 50～60Gy
C. 1～，总量为 50～60Gy
D. 先 1～，渐渐加量至 ～2Gy/次，总量为 50～60Gy
E. 先 1～，渐渐加量至 ～2Gy/次，总量为 40Gy
肺癌固定SSD(100cm)斜野定位时 ( )
SSD 为 100cm 后不要升降床
SSD 为 100cm 后再升降床
SSD 为 100cm 后不行平移床
不用SSD
GA 大于 70 度时可以挡铅
治疗多发性骨髓瘤的联合方案中加用肾上腺皮质激素的作用是 ( )
改善一般状况
溶解瘤细胞
削减瘤细胞分泌破骨细胞活化因子
降低血浆黏度
以上全部皆是
非霍奇金淋巴瘤放疗时常用的照耀野 ( )
全淋巴结照耀
次淋巴结照耀
局部扩大野照耀
病变区野照耀
全身照耀
食管癌放射治疗 1000cGy～2025cGy 后可消灭 ( )
放射性脊髓炎
下咽痛和胸骨后痛
呑咽困难加重
放射性肺炎
干咳
甲状腺癌预后最差的病理类型是
乳头状癌
滤泡状癌
髓样癌
未分化癌
鳞状细胞癌
肿瘤流行病学争论最根本的方法是 ( )
描述流行病学争论
回忆性病例比照争论
队列争论
统计分析
描述流行病学争论，分析流行病学争论，试验流行病学争论
癌瘤广泛骨转移时可消灭 ( )
血钙上升
血钙降低
血镁上升
血镁降低
血磷上升
不符合肿瘤抗原的描述是 ( )
肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于某些正常细胞
肿瘤胚胎抗原在正常机体有微量存在
肿瘤特异抗原不行以用于肿瘤的诊断
肿瘤胚胎抗原在胚胎发育中曾多量消灭
肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物
临床医师为什么必需把握纵隔X 线解剖分期 ( )
纵隔内解剖构造简单
有利于临床诊断
各种纵隔肿瘤和囊肿有好发部位，有利于诊断和治疗
与治疗方案有关
便于手术治疗
乳癌根治术后，关心性放射治疗的剂量为 ( )
A. 40Gy/20 次/4 周
B. 60Gy/30 次/6 周
C. 30Gy/10 次/2 周
D. 50Gy/25 次/5 周
E. 70Gy/35 次/7 周
女性，50 岁，查体觉察前上纵隔肿瘤手术探查见肿瘤位于前纵隔与心包严密粘连约3cm，完整切除肿瘤+局部心包切除，术后病理为“胸腺瘤，上皮细胞为主型“下一步的治疗方案是 ( )
亲热观看随诊，复发时再赐予放疗
术后化疗
术后瘤床根治性放疗
术后赐予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗
术后放疗+化疗
乳腺癌内外切线野野宽的上缘的边界 ( )
胸壁需加蜡时，切线野外缘要游离出皮肤2～3cm
切线野外缘紧贴皮肤
切线野外缘与皮肤的距离不必考虑
切线野外缘在胸壁上
切线野外缘在胸壁内
乳腺导管内原位癌保存乳房手术后放射治疗时，照耀 ( )
全乳+腋窝淋巴结
全乳
腋窝淋巴结区
锁骨上淋巴结区
内乳淋巴结区
男性，45 岁，因前纵隔肿瘤行探查手术，术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结，术后病理为“精原细胞瘤伴有肺门淋巴结转移”。腹部 CT(-)，睾丸正常，治疗方案为 ( )
全纵隔+双锁骨上区放疗
术后化疗
全纵隔+双锁骨上区放疗+化疗
局部放疗+化疗
亲热观看与定期复查
全肺放疗时最大剂量不能超过 ( )
A. 10Gy
B. 10～15Gy
20Gy
30Gy