该【血清胱抑素C、补体C1q、成纤维细胞生 】是由【小屁孩】上传分享，文档一共【4】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【血清胱抑素C、补体C1q、成纤维细胞生 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。 : .
血清胱抑素C、补体C1q、成纤维细胞生--第1页
医技与临床 Yijiyulinchuang 《中外医学研究》第 20 卷 第32 期（总第 544 期）2022 年 11 月
血清胱抑素C、补体C1q、成纤维细胞生长因子21、
生长分化因子15与糖尿病肾病严重程度的相关性
张硕 ①② 李虎山 ① 王庆林 ②
【摘要】 目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、补体C1q、成纤维细胞生长因子21（FGF21）、生长分化因子15（GDF15）
与糖尿病肾病（DN）严重程度的相关性。方法：回顾性分析2019年 5 月 -2021年 5 月浏阳市人民医院永安分院收治的150
例 2 型糖尿病（T2DM）患者的临床资料，根据24 h尿白蛋白排泄率（UAER），将其分为早期糖尿病肾病（EDKD）组（56
例）、临床糖尿病肾病（CDN）组（49例）及单纯2 型糖尿病（T2DM）组（45例），另选取35例体检健康者纳入对照组。
分别采集各组血清样本，检测并比较各组 CysC、补体 C1q、FGF21、GDF15、糖化血红蛋白（HbA1c） 、空腹胰岛素（FINS）、
血尿素氮（BUN）及尿酸（UA）水平及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR） 。结果：单纯T2DM组、EDKD组及CDN组的CysC、
补 体 C1q、FGF21及 GDF15水 平、HbA1c、FINS、BUN、UA 水 平 及 HOMA-IR明 显 高 于 对 照 组（P<）；EDKD组 及
CDN组 的 CysC、补 体 C1q、FGF21及 GDF15水 平、HbA1c、FINS、BUN、UA 水 平 及 HOMA-IR明 显 高 于 单 纯 T2DM组
（P<）；CDN组的CysC、补体C1q、FGF21及 GDF15水平、HbA1c、FINS、BUN、UA 水平及 HOMA-IR明显高于EDKD
组（P<）。Pearson相 关 性 分 析 显 示，CysC、 补 体 C1q、FGF21及 GDF15与 早 期 DN患 者 HbA1c、FINS、BUN、UA、
HOMA-IR及 UAER均呈正相关（P<）。结论： DN 患者血清中CysC、补体C1q、FGF21 及 GDF15 表达水平较高，且其与
DN 患者病情严重程度有关，可能成为早期 DN 诊断的评价指标。
【关键词】 胱抑素C 补体C1q 成纤维细胞生长因子21 生长分化因子15 糖尿病肾病
doi：. 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2022）32-0072-04
Correlation between Serum Cystatin C, Complement C1q, Fibroblast Growth Factor 21, Growth Differentiation Factor
15 and the Severity of Diabetic Nephropathy/ZHANG Shuo, LI Hushan, WANG Qinglin. //Chinese and Foreign Medical
Research, 2022, 20(32): 72-75
[Abstract] Objective: To explore the relationship between serum cystatin C (CysC), complement C1q, fibroblast growth factor
21 (FGF21), growth differentiation factor 15 (GDF15) and the severity of diabetic nephropathy (DN). Method: The clinical data of 150
patients with type 2 diabetes (T2DM) admitted to Yong’an Branch of Liuyang People’s Hospital from May 2019 to May 2021 were analyzed
retrospectively. According to the 24 h urinary albumin excretion rate (UAER), they were divided into early diabetic nephropathy (EDKD)
group (56 cases), clinical diabetic nephropathy (CDN) group (49 cases) and simple type 2 diabetes mellitus (T2DM) group (45 cases), and
35 healthy people were selected to be included in the control group. Collected serum samples from each group separately, the levels of
serum CysC, complement C1q, FGF21, GDF15, glycated hemoglobin A1c (HbA1c), fasting insulin (FINS), blood urea nitrogen (BUN), uric
acid (UA) and insulin resistance index (HOMA-IR) were detected and compared in each group. Result: The levels of CysC, complement
C1q, FGF21 and GDF15, HbA1c, FINS, BUN, UA, HOMA-IR in T2DM group, EDKD group and CDN group were significantly higher
than those in control group (P<). The levels of CysC, complement C1q, FGF21 and GDF15, HbA1c, FINS, BUN, UA, HOMA-IR in
EDKD group and CDN group were significantly higher than those in T2DM group (P<). The levels of CysC, complement C1q, FGF21
and GDF15, HbA1c, FINS, BUN, UA, HOMA-IR in CDN group were significantly higher than those in EDKD group (P<). Pearson
correlation analysis showed that CysC, complement C1q, FGF21 and GDF15 were positively correlated with HbA1c, FINS, BUN, UA,
HOMA-IR and UAER in early DN patients (P<). Conclusion: The expression levels of CysC, complement C1q, FGF21 and GDF15
in the serum of DN patients are relatively high, and they are related to the severity of the disease in DN patients, and they may become
evaluation indicators for the diagnosis of diabetic nephropathy.
[Key words] Cystatin C Complement C1q Fibroblast growth factor 21 Growth differentiation factor 15 Diabetic nephropathy
First-author’s address: Yong’an Branch of Liuyang People’s Hospital, Liuyang 410000, China
糖尿病肾病（DN）为糖尿病患者常见慢性并 发症，由于 DN 发病较为隐匿，患者早期症状不明
①浏阳市人民医院永安分院 湖南 浏阳 410000 显，若治疗不及时可能引发终末期肾衰竭 [1-2]。因
②湖南师范大学医学院 此，探寻 DN 的诊断指标尤为重要。既往研究显示，
通信作者：王庆林
血清胱抑素C、补体C1q、成纤维细胞生--第1页- 72 - Copyright©博看网 . All Rights and Foreign Medical Research , November, 2022 : .
血清胱抑素C、补体C1q、成纤维细胞生--第2页
《中外医学研究》第 20 卷 第32 期（总第 544 期）2022 年 11 月 医技与临床 Yijiyulinchuang
胱抑素C（CysC）可用于糖尿病合并肾功能衰竭的医院永 安分 院收 治的2 型糖尿病（T2DM）患者
辅助诊断[3]。另有研究报道，补体C1q在糖尿病患150例纳入研究。纳入标准：符合文献 [7]《中国2
者血清中呈高表达[4]。研究报道，成纤维细胞生长型糖尿病防治指南（2017 年版）》中关于T2DM及
因子21（FGF21）可通过抑制上皮- 间质转化而DN相关诊断标准，且均为临床新诊断病例。排除
改善糖尿病患者的肾病纤维化[5]。郭颖等[6]研究发 标准：合并糖尿病急性并发症、恶性肿瘤、泌尿系
现，生长分化因子15（GDF15）与糖尿病患者颈动统感染。根据 24 h尿白蛋白排泄率（UAER） ，将
脉斑块形成有关。但目前临床对CysC、补体C1q、 其分为早期糖尿病肾病（EDKD）组（30 mg/24 h≤
FGF21及 GDF15与 DN 的发生及严重程度的关系研UAER<300 mg/24 h，56例 ）、 临 床 糖 尿 病 肾 病
究报道较少，因此，本研究对近年收治的DN患者 （CDN）组（UAER≥300 mg/24 h，49 例 ） 及 单 纯
进行研究，现报道如下。 T2DM 组（UAER<30 mg/24 h，45 例），另选取35 例
1 资料与方法 体检健康者纳入对照组。各组一般资料比较，差异
一般资料 无统计学意义（ P>），见表 1。本研究经医院伦
选取 2019年 5 月 -2021年 5 月 浏 阳 市 人 民 理委员会批准，且患者知情同意。
表1 各组一般资料比较
性别（例） 年龄 收缩压 舒张压 体重指数
组别
男 女 （岁） （mmHg） （mmHg） （kg/m2）
对照组（ n=35） 16 19 ± ± ± ±
单纯T2DM组（ n=45） 24 21 ± ± ± ±
EDKD组（ n=56） 31 25 ± ± ± ±
CDN组（ n=49） 26 23 ± ± ± ±
字2/t值
P 值
-
方法 （x±s）表示，采用 t检验， 多组间比较采用 F 检验，
分别采集各组血清血液样本 8 ml，经离心处 相关性分析采用 Pearson法，P<
理后置于 -80 ℃冰箱中待检，采用 ELISA法检测 学意义。
FGF21及 GDF15水平，严格按照试剂盒说明操作， 2 结果
试剂盒购自武汉赛默飞公司。应用自动生化分析仪 各组血清 CysC、 补体 C1q、FGF21 及 GDF15
（生产企业：山东博科，型号： BK-200），采用免疫 水平比较
透射比浊法检测血清补体 C1q水平；采用胶体金增 单 纯 T2DM 组、EDKD 组 及 CDN 组 的 CysC、
强免疫法测定血清 CysC水平，试剂盒购自四川迈 补体C1q、FGF21及 GDF15水平明显高于对照组
克生物公司。应用糖化血红蛋白分析仪（生产企业： （P<）； 且 EDKD组 及 CDN组 的 CysC、补 体
广东优尼德生物，型号： HA-120）检测各组糖化 C1q、FGF21及 GDF15水平明显高于单纯 T2DM组
血红蛋白（HbA1c）水平，应用电化学发光分析仪 （P<）；CDN组 的 CysC、补 体 C1q、FGF21及
（生产企业：美国 MSD公司，型号：SQ120）检测GDF15水平明显高于 EDKD组（ P<），见表 2。
各组空腹胰岛素（FINS）水平，应用自动生化分析 各组实验室生化指标比较
仪（生产企业：山东博科，型号： BK-200）检测各 单纯 T2DM组、EDKD 组及 CDN组的 HbA1c、
组血清尿素氮（BUN）及尿酸（UA）水平。收集患 FINS、BUN、UA、HOMA-IR及 UAER水平明显高
者 24 h尿液标本（在此过程中入组对象不做剧烈运 于对照组（ P<）；EDKD组及 CDN组的 HbA1c、
动），加入 10 ml甲苯防腐，取 8 ml尿液离心处理， FINS、BUN、UA、HOMA-IR及 UAER水 平 明 显
采用免疫散射法测定 UAER。根据公式空腹血糖 高 于 单 纯 T2DM组（ P<）；CDN组 的 HbA1c、
×FINS/（HOMA-IR） [8-9]。 FINS、BUN、UA、HOMA-IR及 UAER水平明显高
统计学处理 于 EDKD组（ P<），见表 3。
采 用 SPSS 件 统 计 分 析， 计 量 资 料 以
血清胱抑素C、补体C1q、成纤维细胞生--第2页Chinese and Foreign Medical Research , November, 2022Copyright©博看网 . All Rights Reserved. - 73 - : .
血清胱抑素C、补体C1q、成纤维细胞生--第3页
医技与临床 Yijiyulinchuang 《中外医学研究》第 20 卷 第32 期（总第 544 期）2022 年 11 月
相关性分析 BUN、UA、HOMA-IR 及 UAER 均 呈 正 相 关
Pearson分 析 结 果 显 示，CysC、 补 体 C1q、 （P<），见表 4。
FGF21 及 GDF15 与 早 期 DN 患 者 HbA1c、FINS、
-
表2 各组血清CysC、补体C1q、FGF21及GDF15水平比较 （x±s）
组别 CysC（mg/L） 补体 C1q（mg/L） FGF21（pg/L）
血清胱抑素C、补体C1q、成纤维细胞生 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
