大肠癌筛查知识.ppt

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***社区卫生服务中心
汇报人姓名
主要内容
01
为什么要筛查？
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03
筛查什么，由谁来筛？
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05
工作要求
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02
对谁筛查？
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04
怎样筛查？
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根据世界卫生组织提出的建议，
适合开展筛查的疾病应符合5个条件：
（1） 此疾病在这一地区发病率高；
（2） 有合适的筛查手段；
（3） 筛查后可以进行有效治疗；
（4） 通过筛查和治疗可以降低死亡率；
（5） 筛查手段敏感度和特异度高，且成本合理。
广州市大肠癌发病占所有恶性肿瘤的第二位，死亡排第三位。
图 广州市前五位恶性肿瘤发病排位
图 广州市前五位恶性肿瘤死亡排位
目前可供选择的筛查方法
纤维乙状结肠镜(FSIG)
结肠镜
CT 结肠成像(CTC)
(HS)-gFOBT/FIT
大便 DNA
气钡双重造影(DCBE)
筛查后可进行有效治疗
大肠癌被认为是全身各系统中治疗效果较好的恶性肿瘤之一。大肠癌是一个多步骤、多阶段、多基因参与的过程。由腺瘤发展为大肠癌平均需7—15年，为大肠癌的发现和治疗提供了机会。大量研究显示，通过大肠癌筛查，将可能转化为肠癌的腺瘤切除，可降低大肠癌76%-90%的发病率,就个人来说意义更重大。
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早期大肠癌手术后5年生存率可高达90%以上，而晚期则不足10%。
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%（越秀试点达90%），% 。
3
我国男女性大肠癌发病率年均增加5％％；％％；%，%。
大肠癌筛查提高早诊率，降低死亡率
筛查对像
首轮（2015-2017年度）筛查对象选择为白云区50-74岁常住人口(包括白云区户籍及在本辖区住满6个月及以上的非本区户籍）
具体安排为：
2015年度重点筛查65-74岁常住人口；
2016-2017年度重点筛查50-64岁常住人口。
今后每3年开展一轮人群筛查工作，并将根据情况确定重点筛查对象年龄范围。
筛查对像
2015年：重点筛查65～74岁常住人口（出生日期：-)，全区约有6万多人，、肠镜950人.
2016～2017年：重点筛查50～64岁常住人口（出生日期：-) ，全区约有23万人，、肠镜1385人.
（备注：原则上每年筛查范围按方案年龄要求进行，但只要登记时符合50-74岁年龄范围均可参加筛查，不受年度限制）
问卷筛查
粪便隐血试验
由辖内社区卫生服务中心或镇卫生院提供
初筛项目均为免费
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筛查服务内容