导尿术操作流程及护理.ppt

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张军
2011年10月31日
演讲人姓名
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一、导尿术
概 念
目 的
操作流程
注意事项
护 理
演讲人姓名
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概念
什么是导尿？
经由尿道插入导尿管到膀胱，引流出尿液的操作。导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿二种。前者导尿管一直留置在病人体内，在病情许可时才拔掉或定期更换新管子。后者则每隔4-6小时导尿一次，在膀胱排空后即将导尿管拔出。
目的

，作细菌培养。
，为病员导尿，以排空膀胱，
避 免手术中误伤。为危重、休克病人正确记录尿
量，测尿比重提供依据。
，测膀胱容量、压力及残余尿量。
，以明确肾功能不全或排尿机
能障碍。
，如进行膀胱造影
或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以
保持局部干燥，清洁。
男性女性的泌尿生殖系统
男女尿道的区别
男性尿道：一长、二弯、三狭窄
女性尿道：短、宽、直，富于扩张性（3-5cm）
男病人导尿术成年男性尿道全长约18～20cm，有两个弯曲：活动的耻骨前弯、固定的耻骨下弯；三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口。
.用物准备
着装整洁。洗手戴口罩。
准备用物：一次性无菌导尿包、根据需
要备屏风、便盆。环境准备：关门窗，屏风遮挡病人。口述目的。
操作流程
1）备好用物携至病床旁边，核对后，向病人
说明目的，以取得合作。
2）关闭门窗，必要时用屏风遮挡病人
3）能自理的病人，嘱其清洗外阴，不能起床
的病人。协助其清洗外阴。
4）协助病人脱对侧裤腿，盖于近侧腿上，并
用大毛巾遮盖，对侧用盖被遮盖。病人取
仰卧屈膝位，两腿自然分开，暴露外阴。
铺橡胶单和治疗巾（或一次性尿垫）于臀下。
弯盘放于近会阴处，左手戴无菌手套，将已备好的消毒用物置于病人两腿之间，右手持止血钳夹消毒液棉球，进行初步消毒，顺序为：阴阜、阴茎背侧、阴茎腹侧、阴囊。左手持无菌纱布包住阴茎，后推包皮，自尿道口螺旋向外，严格消毒尿道口、阴茎头、冠状沟（女性消毒顺序是：阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口，最后一个棉球消毒尿道口至肛门）每个棉球只用一次。在阴茎与阴囊之间垫一块无菌纱布。消毒完毕，脱去手套，将弯盘及治疗碗移至床尾。
在两腿间打开导尿包，按无菌操作将内层治疗巾打开，戴无菌手套，铺好洞巾，与治疗巾形成无菌区，按操作顺序摆放用物，润滑导尿管前端放好备用。
再次自尿道口螺旋向外消毒尿道口、阴
茎头、冠状沟，（女性消毒以左手拇、食指分开并固定小阴唇，右手持止血钳夹消毒棉球再次消毒，原则是由上向下，由内向外。顺序是：尿道口、两侧小阴唇、尿道口）污染物放于床尾弯盘内。