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小儿头皮静脉穿刺术 （Scalp Vein Insertion）
儿科 董芳芳
汇报时间：xx月xx日
2022
Anuanl Work Summary Report
Let's make a summary together!
前言
小儿头皮静脉穿刺术是儿科常见操作，应被儿科护理人员熟练掌握。做到“一针见血”减轻了患儿痛苦，保证及时准确给药，为治疗和抢救赢得宝贵时间，减少医患纠纷。
一、目的
应用于新生儿和婴幼儿输液、输血和静脉给药等治疗。
二、适应症
1、补充水分、电解质，维持水电解质的平衡。
2、扩充血容量，改善血液循环。
3、输入药物，维持营养，供给热量。
三、禁忌症
头部外伤或感染
小儿头皮静脉分布图
常见血管：
正中静脉
额上静脉
眶上静脉
颞浅静脉
耳后静脉
枕后静脉
头皮静脉的选择
特点：丰富、表浅、易于固定； 分支甚多、交错成网
正中静脉 粗、直、不滑动、易固定
额上静脉 较粗、长、略弯曲
颞浅静脉 粗、直、暴露明显、易滑动、易肿胀
眶上静脉 较短、深浅难掌握、不易固定
耳后静脉 明显、易滑动、不易固定
选
血
管
不同类型血管的穿刺手法
血管较深— 触摸法 加大进针角度(约为15°～30°)
血管较滑— 固定法
固定静脉的上下端
血管表浅— 挑针法 几乎平行进针(约为5°～10°)
肥胖或水肿患者—按压法
特征
头皮动脉
头皮静脉
颜色
淡红或与皮肤同色
微蓝
搏动
有
无
管壁
厚、不易压瘪
薄、易压瘪
注药
阻力大，液体滴入困难，局部血管呈树枝状突起，颜色苍白
阻力小
血流方向
离心
向心
小儿头皮动静脉的鉴别
穿刺时技巧
01
进针时机 最佳是小儿刚开始啼哭
02
进针点 避免在凹处进针
03
进针角度 一般5°--15°
04
进针距离 较短的血管应离血管一定距离
05
进针感觉 穿皮感、硬膜感、脱空感
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