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演讲人姓名
概述
专家指南
特殊病例简介
总结
带状疱疹(Acute herpes zoster, AHZ)是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹
可出现伴随神经较剧烈疼痛
民间称之为“蛇胆疮”
胸部：50%以上
头颅部：10-20%
颈部：10-20%
骶骨部：2-8%
其它：＜1%
发生部位
侵犯神经
Philip A, Thakur R. J Palliat Med. 2011 Jun;14(6):765-73
概述
高崇荣等, 《神经性疼痛诊疗学》, 2006:339-342
概述
急性带状疱疹患者90%以上会有疼痛
多数患者疼痛程度非常剧烈，疼痛常常难以忍受
急性期大多数患者疼痛会达到或超过10次/h，部分疼痛严重的患者可达5-10次/min
日常生活明显受影响，尤其夜间睡眠障碍
*水痘-带状疱疹病毒是一种亲神经和亲皮肤特性的病毒
进入人体颅神经和脊髓神经背根神经节
病毒侵入皮肤
感染水痘-带状疱疹病毒*
侵犯神经节
皮肤
高崇荣等，《神经性疼痛诊疗学》，2006:339-340
Ultsch B, et al. BMC Infect Dis. 2011 Jun 16;11:173
带状疱疹的发病机理—感染病毒
高崇荣等，《神经性疼痛诊疗学》，2006:339-340
带状疱疹的发病机理—病毒潜伏
潜伏于神经节
皮肤
终身潜伏，呈休眠状态，平时不产生任何症状
引起复发感染，出现疱疹、疼痛
沿感觉神经纤维至皮肤
病毒激活复制，大量繁殖
机体内环境发生变化(免疫力下降)
神经节
侵犯皮肤
高崇荣等，《神经性疼痛诊疗学》，2006:339-340
Ultsch B, et al. BMC Infect Dis. 2011 Jun 16;11:173
带状疱疹的发病机理—病毒复活
01
04
02
05
添加标题
前驱期
添加标题
后遗症状期
添加标题
疱疹期
添加标题
全身和局部感觉异常症状
07
08
添加标题
疱疹消退、结痂并脱落,残留色素沉着
添加标题
疱疹消退后仍长期遗留疼痛
03
06
添加标题
恢复期
添加标题
单侧红斑或粟粒样丘疹、小的疱疹
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