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202X
甩头试验
概 述
甩头试验(Head Thrust Test),是床边了解前庭功能的主要方法之一,不仅操作简便,而且,也具有较高的特异性。与对光反射能够用于评价瞳孔的传入神经通路一样,该试验也能够较为直接地反映外周前庭感受器的功能完整性。尽管1900年人们就已经采用对光反射评价瞳孔的传入神经通路,但甩头试验直到1988年才被医学界所认识,并已经被神经耳科界公认,但至今依旧未被临床所充分认识和广泛应用。
正常人:朝左侧快速转头,眼球依旧保持在视靶上
正常时,朝右侧甩头试验的头部与眼球运动的关系
正常时,朝右侧甩头试验的头部与眼球运动的关系
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正常时,朝右侧甩头试验的头部与眼球运动的关系
前庭功能损害时
当一侧前庭功能损害时,随着头部朝向患侧转动,患者的眼球不能够固视在检查者的鼻子上,而是随着转头的方向运动,随后眼球便朝向视靶的方向快速扫视,回复到视靶(即检查者的鼻子)上。这表明一侧前庭功能完全或严重损害时,随着头部的转动,同侧的前庭不能够活化,因此,眼球就不能够朝相反方向运动,也难以保持视网膜图像的稳定性。
右侧前庭功能损害时,甩头试验的结果
图示右侧前庭功能损害时,甩头试验的表征
左侧前庭损害时,甩头试验的表征
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