影响组织代谢的药物.ppt

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WORK
第一节 皮质激素类药物
CONTENTS
4
促肾上腺皮质激素（ACTH)
2
皮质激素 盐皮质激素 球状带细胞
1
糖皮质激素 束状带细胞
3
氮皮质激素 网状带细胞
活性必需基团：
C-3 酮基
C-17 二碳侧链
C-4、5 双键
引入双键 抗炎和糖代谢作用增强，电解质代谢影响减弱，如泼尼松
引入氟 抗炎作用和水钠潴留作用均增强
引入甲基 抗炎作用增强，分解延缓，水钠潴留作用几乎无影响，地塞米松（C-16α）、倍他米松（C-16α和 β ）
引入羟基 如去炎松（ C-16α）抗炎作用增强，水钠潴留作用几乎无影响
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氢化可的松
泼尼松
地塞米松
作用
抗毒素 对抗内毒素损害
4
抗休克 各种休克，增强机体对休克的抵抗力
5
药理作用
1
抗炎 各种炎症和炎症的各个阶段
2
抗免疫 治疗或控制过敏症状
3
生理作用
调节糖、蛋白质、水盐代谢
6
抗炎作用
01
抑制局部血管扩张
02
降低血管通透性，减少血浆渗出和细胞浸润
03
显著消除或减弱炎症局部红、肿、热、痛症状
抗炎作用机理
01
抑制粒细胞进入炎症区域
02
稳定溶酶体膜
03
收缩血管
04
增加细胞基质对粘多糖酸酶的抵抗力
05
抑制炎性细胞的吞噬功能
06
抑制结缔组织增生