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急重症护理学
学习目标
1、熟悉院前急救的概念、任务
2、掌握院前急救的原则、特点、护理
急危重症病人以及伤病员进入医院前的救护，也称院外急救。
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定 义
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院前急救有广义和狭义之分，主要区别在于有无公众参加。
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先排险后救治
先复苏后固定
先重伤后轻伤
先止血后包扎
院前与院内一致
先救治后运送
急救与呼救并重
保留标本与离断组织
争分夺秒，就地取材
院前急救的原则
时间紧迫、突发性强 “时间就是生命”
现场情况复杂
工作环境差，劳动强度大
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院前急救的特点
暑假里一个下午，一个6岁孩子在自家的4层楼高的楼顶玩耍时不慎坠楼，邻居发现后急忙拨打120电话求救。
接到120急救电话，作为一名急诊出车护士到了现场你会怎么做？
情景再现
现场救护
转运与途中监护
现场评估
院前急救护理
一、现场评估
环境评估
病情评估 “生命第一”
初步评估 ----快速评估病情危重程度
意识
呼吸
循环
气道
进一步评估 ----针对现场情况进行针对性评估
协助病人取合适体位
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保持呼吸道通畅
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维持呼吸功能
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维持循环功能
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建立静脉通路 “三清一复核”
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二、现场救护
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脱上衣 先健后患
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脱长裤 取平卧位，下肢不可随意抬高
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脱鞋袜 固定脚踝
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脱头盔 往后上方脱去
急救护理技巧
急救链接
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