慢性盆腔炎的护理常规.ppt

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汇报时间：12月20日
Annual Work
Summary Report
#2022
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盆腔炎，现称盆腔炎性疾病，是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。属中医产后发热、少腹痛等病症之范围。
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定义
临床症状
下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴白带增多，低热，疲乏，或不孕。
体征
子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，子宫肌炎时，子宫可有 压痛。
若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触及条索状增粗输卵管， 并有压痛。
若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧触及 囊性肿物，活动多受限，可有压痛。
若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛， 或有子宫骶韧带增粗、变硬、触痛。
【护理评估】
月经史、带下史或孕产史，既往史。
腹部状况及伴随症状。
血常规、妇科检查，B超检查等结果。
对疾病的认识程度，生活习惯及自理能力。
心理社会状况。
【一般护理】
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【一般护理】
按中医妇科一般护理常规进行。
慎起居、避风、寒、湿、热之邪侵袭，注意休息，腹痛甚时可取 半卧位，腹部给予保暖。
应避免性生活不节或不洁，注意经期、孕期、产褥期的卫生，并指导患者注意个人卫生，每天用温水或中药煎剂清洗外阴部，保持外阴清洁，注意经期卫生，禁盆浴防逆行感染，内裤宜柔软透气，每日换洗并于阳光下暴晒。
【一般护理】
观察伴随症状，及时报告医师，以做好相应的处理。
有无炎症包块以及急性发作而致的严重盆腔疼 痛及全身伴随症 状。
急性发作期有否出现恶心呕吐，腹胀腹泻等消 化系统的症状。
注意观察有无反复急性发作或亚急性发作，如有发生考虑期间 可能是重复感染，也可能是因患者机体抵抗力降低致使潜伏的细菌重新活跃而致，多次发作后所致症状愈来越来明显。
【一般护理】
内服药护理: ① 指导患者正确使用药物，不要随意增减药量或突然停止服药，告诉患者药物的名称、作用、剂量、用法和副作用。 ② 中药煎剂:根据病情寒热虚实，轻重缓急，选择适当的服药方法,同时根据药物的属性选择饭前、饭后或空腹服等。 ③ 观察内服中药汤剂后身体是否出现不适等。
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中药灌肠护理：取配制好的中药100ml，温度39℃～41℃，用小 号肛管插入肛门约15cm， 将药液用缓慢注入，嘱患者卧床休息1小时以上，最好每晚睡前灌肠后休息，以利药物吸收，5～ 7天为1疗程。
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用药及治疗的护理：
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【一般护理】
施灸护理：注意避免灼伤患者皮肤，艾卷距皮肤的距离以患者 觉得舒适为宜。