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内科医生：刘新刚
202X
抢救药品的配置
抢救药品的基本配置
尼可刹米+洛贝林
1
肾上腺素
2
去甲肾上腺素
3
异丙肾上腺素 （西地兰）
4
多巴胺
5
间羟胺
6
酚妥拉明
7
10%葡萄糖酸钙 %葡萄糖（高糖）
8
+洛贝林
适应症：各种原因引起的呼吸抑制，包括中枢性呼吸抑制，后者亦可
用于新生儿窒息及CO中毒引起的呼吸衰竭。
小贴士: 尼可刹米与洛贝林常同时使用，二者兴奋呼吸中枢具有协同
作用。对于ICU患者，由于呼吸机的辅助设施，已较少应用呼
吸兴奋剂。
临床应用： 多用于COPD伴有呼吸衰竭的患者，二者个5支稀释后维持静脉滴注12h或10支稀释后维持静脉滴注。

适应症：适用于支气管痉挛所至的严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏
性休克，亦可用于延长浸润麻醉药物的作用时间。各种原因引起的心脏
骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
注意事项：剂量过大、静脉注射速度过快时，可引起血压骤升，甚至有诱发脑出
血的危险。
小贴士：在抢救过敏性休克和心脏骤停的患者时，考虑到时间的紧迫性和抢救时效性，临床上通常习惯直接肾上腺素1mg静脉注射，不予稀释。
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适应症：用于治疗急性心肌梗死、体循环等引起的低血压；对血容量不足所致的
休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血
容量的辅助治疗，以史血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到
补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心脏骤
停复苏后血压维持。
用法用量：开始以8-12微克/分 速度滴注，根据血压调整滴速；维持量为2-4微克/
分，需注意保持或补充血容量。
小贴士：（抬腿实验）有助于判断容量是否补足，即抬起平卧患者的双腿，观察
血压变化，如果可使血压明显升高，则需要继续补充容量。


适应症：治疗心源性或感染性休克，治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
注意事项：-1mg加入5%葡萄糖
200ml中静滴。-2ml/分，可根据心率调整滴速，
使心率不超过120次/分。
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适应症：适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充
血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者 ，
尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血
量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
用法用量：初始剂量为5微克/千克/分 滴注，逐渐增至5-10微克/千克/分 滴注，
最大剂量20微克/千克/分 滴注。
注意事项：（-2微克/kg），主要作用于多巴胺受体，
使肾及肠系膜血管扩张，肾血流及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄
量增加。
小到中剂量（每分钟按体重2-10微克/kg ），能直接激动ᵝ1受体及间接促
使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩

力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，
1
舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧量
2
改善。
3
大剂量时（每分钟按体重大于10 微克/kg ）激动ɑ受体，导致周围血管
4
阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周
5
围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。
6
总之，多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量少而血容量已为补足的休克患者
7
尤为使用。
8

适应症：用于外周循环衰竭时低血压的急救；用于休克病人的抢救。
用法用量：肌内或皮下注射，一次2-10mg；-5mg静脉注射，继而改为静脉滴注，极量为100mg次。
注意事项：低血容量休克，应在补充血容量后使用。

适应症：，包括手术切除时出
现的高血压，也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤。
治疗左心室衰竭减轻心脏后负荷。
治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢，用于皮肤坏死。
用药剂量:应用本药。
注意事项：忌与铁剂合用。