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合肥市第二人民医院 马璐
查房目的
掌握自发性气胸相关知识
掌握胸腔闭式引流的护理
气胸发生后紧急排气方法
概述
指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，
或靠近肺表面的肺大疱、
细小气肿泡自发破裂，
使肺及支气管内气体
进入胸膜腔所致的气胸
气胸的分类：
闭合（单纯）性气胸
空气进入胸膜腔后，裂口随即关闭，胸膜腔与外界不再沟通
临床分型
临床分型
交通性(开放性)气胸
胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔
临床分型
张力(高压)性气胸
由于裂孔呈活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔；
呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急剧上升
临床表现
胸痛
呼吸困难
咳嗽
休克
体征
望诊：气管向健侧移位、患侧胸部隆起、
呼吸运动减弱；
触诊：触觉语颤减弱；
叩诊：过清音或鼓音。右侧气胸肝浊音界
下降；
听诊：呼吸音减弱或消失，液气胸时可闻
及胸内振水声。
辅助检查
是诊断气胸 最可靠的方法
对胸腔内少量气体的诊断较 为敏感
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