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2025年2月11日
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第一节 概述
1、眼睑的功能——保护眼球
A 反射性闭合动作
B 经常性瞬目运动（尘埃或微生物、泪膜）
C 睫毛可以除却灰尘及减弱强烈光线的刺激。 2、眼睑疾病特点
A 是全身皮肤的一部分
B 与眼睑的开闭功能或与眼球的位置关系
C 诊断较易
3、治疗：完整性、眼球的关系、功能、美容
第四章 眼睑病
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2025年2月11日
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第二节 眼睑炎症
一、睑腺炎（hordeolum)
外睑腺炎（麦粒肿）:睫毛毛囊或其附属
的皮脂腺或变态汗腺感染
内睑腺炎：睑板腺感染
[病 因]：葡萄球菌（金黄色葡萄球菌））
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[临床表现]
红、肿
热、痛
红肿硬结
黄色脓点
软化破溃
眼睑蜂窝织炎！！！
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[诊断] 典型表现，容易诊断
[治疗]
局部热敷
抗生素眼液
切开排脓：垂直？平行？
与眼睑蜂窝织炎鉴别
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2025年2月11日
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二、睑板腺囊肿
睑板腺囊肿(chalazion)，又称霰粒肿，是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。它有一纤维结缔组织包囊，囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞的浸润。由于睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。
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[临床表现]
多见于青少年和中年
吸收
肿块 破溃 肉芽肿
继发感染 内睑腺炎
[诊断] 无明显疼痛眼睑硬结（睑板腺癌鉴别）
[治疗]
自行吸收 热敷 注射激素 手术（完整）
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2025年2月11日
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三、睑缘炎
睑缘炎(blepharitis)是指睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的亚急性慢性炎症。分为鳞屑性、溃疡性和眦部险缘炎。
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（一）鳞屑性睑缘炎(squamous blepharitis)
睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症。（卵圆皮屑芽胞菌）。屈光不正、视疲劳、营养不良和长期使用劣质化妆品，也可能是本病的诱因。 ， ·
[临床表现]
眼部痒、刺痛和烧灼感
睑缘充血、潮红，睫毛和脸缘表面附着上皮鳞屑
黄色蜡样分泌物，干燥后结痂
去除鳞屑和痂皮无溃疡或脓点
睫毛容易脱落，但可再生
[治疗]
去除诱因和避免刺激因素。
用生理盐水或3％硼酸溶液清洁睑缘，拭去鳞屑。然后涂抗生素眼膏，每日2—3次。痊愈后可每日1次，至少持续2周，以防复发。
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