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神经阻滞
general term used to refer to the injection of local anesthetic onto or near nerves for temporary control of pain.
It can also be used as a diagnostic tool to identify specific nerves as pain generators.
Permanent nerve block can be produced by destruction of nerve tissue
神经阻滞
适应症
取决于手术的部位,时间以及患者的精神状态和合作程度
禁忌症
不合作患者;穿刺部位严重畸形,感染或肿瘤的患者;局麻药过敏患者
神经阻滞
优势
患者可以处于清醒状态,避免返流误吸;避免全麻,可以减少全麻并发症的发生
避免气管插管及其并发症的发生
阻滞区域血管扩张,有利于一些微血管手术的进行
术后镇痛时间长
神经定位技术
解剖定位
找异感
神经刺激器
超声引导
神经刺激器
准备工作
电极片
神经刺激器,针
消毒棉签
手套
局部麻醉药
臂丛神经阻滞(肌间沟入路)
臂丛神经阻滞(肌间沟入路)
局麻药:30--40ml
臂丛神经阻滞(肌间沟入路)
<,肱二头肌或肱三头肌和肩部肌肉收缩
如果只有肘关节以下肌肉收缩--刺激针的位置靠下
一般成人臂丛位于皮下1-2cm,如果斜方肌收缩--针尖位于臂丛后方;而膈肌收缩--针尖位于臂丛前方
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