医学资料 水肿护理查房 2 学习课件.ppt

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姓名: 邓孝成
床号: 32床
性别： 男
基 本 资 料
年龄： 72岁
婚姻状况： 已婚
籍贯： 江西九江市
入院时间： 年2月25日
主诉：反复浮肿，尿检异常近3年，尿频，大便量增多1天
现 病 史
年2月25日由家属扶入病房，缘于 年4月底无明显诱因出现双下肢浮肿，当时未
诊治，浮肿加重后于同年5月13日在社区卫生服务中心查PRO+4,BLD+2，
并于同年5月16日首诊我科，入院查尿PRO+3,BlD+2,血HB109g/L,,乙肝二
半阳性，诊断肾病综合征，2月25日在家出现尿频，尿量增多，大便量增多，饮食
差于再次来院。
近期出现胸闷，乏力，纳差，大小便失禁，全身酸痛
既 往 史
既往身体健康

无急慢性传染病史
无手术史
无药物过敏史
无输血史
无按计划预防接种
营养中等，慢性病容，自主体位
心脏彩超：室上性心动过速
中医诊断：水肿（消散期）
41g/L 血红蛋白140g/L
40uml/L,乙肝二
中医诊断：水肿（消散期）
两肺上叶少许陈旧性病灶，两侧胸膜顶钙化
感染性发热
9℃ 脉搏 110次/分
右肺轻度肺部感染，右肺中叶轻度支气管扩张合并周围少量
尿蛋白1+ 白细胞11.
营养中等，慢性病容，自主体位
9℃ 脉搏 110次/分
左肾囊肿，右肾囊性伴囊壁钙化
感染性发热
右肺轻度肺部感染，右肺中叶轻度支气管扩张合并周围少量
心脏彩超：室上性心动过速
两肺上叶少许陈旧性病灶，两侧胸膜顶钙化
心脏彩超：室上性心动过速
左肾囊肿，右肾囊性伴囊壁钙化
半阳性，诊断肾病综合征，2月25日在家出现尿频，尿量增多，大便量增多，饮食
9℃ 脉搏 110次/分
年2月25日由家属扶入病房，缘于 年4月底无明显诱因出现双下肢浮肿，当时未
诊治，浮肿加重后于同年5月13日在社区卫生服务中心查PRO+4,BLD+2，Scr120.
肾源性水肿和心源性水肿的区别
左肾囊肿，右肾囊性伴囊壁钙化
41g/L 血红蛋白140g/L
肾源性水肿和心源性水肿的区别
9℃ 脉搏 110次/分
中医诊断：水肿（消散期）
入院诊断
中医诊断：水肿（消散期）
中医症候：脾肾气虚
西医诊断：肾病综合征
感染性发热
入院体格检查
体温 ℃ 脉搏 110次/分
呼吸 19次/分 血压 110/70mmHg
营养中等，慢性病容，自主体位
全身无浮肿
辅助检查
CT：，右肺中叶轻度支气管扩张合并周围少量
慢性炎症
，两侧胸膜顶钙化

B超：
，右肾囊性伴囊壁钙化

尿蛋白1+ 血红蛋白140g/L
心脏彩超：室上性心动过速
提问：廖红金
肾源性水肿和心源性水肿的区别
提问：王会
提问:伍芬芬