医学资料 心功能不全护理查房模板 学习课件.ppt

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（优选）心功能不全护理查房
既往史：高血压病史4年余
糖尿病病史2年余
查体：心电图提示：房颤心律
肺部听诊：两肺呼吸音粗，双肺散在湿罗音
病例
心电图：异位心律，房颤，
陈旧性前间壁心梗
慢性心功能不全的护理
实验室检查



电解质
K
Na 145
Cl 112
K :
Na 145
Cl 99
K
Na 146
Cl 103
BNP
2424
4034
4334
肾功能
肌酐106
尿酸298
肌酐125
尿酸330
肌酐141
尿酸375
心梗三项
CKMB
TNT
CKMB
TNT
CKMB
TNT
慢性心功能不全的护理
辅助检查
X线检查
超声心动图
创伤性血液动力学检查
其他
慢性心功能不全的护理
入院后治疗措施
治疗
药物治疗
一级护理
忌糖普食
记24h尿量
心电监护
吸氧
完善各项检查
慢性心功能不全的护理
治疗方案
监测生命体征，动态随访心电图、心肌酶变化
监测24h出入量
完善相关检查
抗血小板聚集：拜阿司匹灵、波利维
降压：络活喜、蒙诺
调脂、稳定斑块：立普妥
扩冠：硝酸甘油
利尿减轻心脏负荷：速尿、安体舒通
补钾：补达秀
减慢心律：康忻
慢性心功能不全的护理
护理问题
呼吸形态改变
活动无耐力
电解质紊乱
体液过多
潜在并发症
—还有那些？
慢性心功能不全的护理
护 理 诊 断
P1气体交换受损
1
P5生活自理缺陷
5
P3活动无耐力
3
P6有皮肤完整性受损的危险
6
P4焦虑
4
P2心输出量减少
2
P7潜在并发症
7
慢性心功能不全的护理
主要内容
概 述
1
病因及诱因
2
临床表现
3
治疗要点
4
护理措施
5
保健指导
6
慢性心功能不全的护理