消渴型糖尿病中医护理方案.ppt

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消渴病（2型糖尿病）中医护理方案
一、常见证候要点
肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。
胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫，苔黄，脉滑数。
脾虚胃热证：心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，纳呆，便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多，舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。
上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。
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阴虚火旺证：五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘，舌红赤，少苔，脉虚细数。
气阴两虚证：消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，便溏，口干口苦，舌淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。
阴阳两虚证：小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏，五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷，面色苍白，神疲乏力，腰膝酸软，脘腹胀满，食纳不香，五更泄泻，舌淡体胖，苔白而干，脉沉细无力
二、常见症状/证候施护
尿量增多
指导患者饮食调理.
口干多饮
保持病室空气温湿度适宜。
观察口干、口渴、每日饮水量。
多食生津润燥类食物,食疗方：凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。
遵医嘱耳穴贴压:耳穴埋豆
（三）多食易饥
粗细粮合理搭配，少食多餐，细嚼慢咽。
适当增加膳食纤维的摄入
观察记录身高、体重、腰围、臀围。
遵医嘱耳穴贴压:耳穴埋豆
倦怠乏力
起居有时，避免劳累。
进食补中益气类食物，如山药、鱼肉、香菇等。食疗方：乌鸡汤
遵医嘱艾灸，取穴足三里、关元等.
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肢体麻木、疼痛、肢冷
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进食活血化瘀食物，如木耳。
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双下肢穴位按摩，取足三里、阳陵泉、涌泉穴等。
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遵医嘱穴位贴敷涌泉穴。
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遵医嘱耳穴贴压:耳穴埋豆
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（六）视物模糊
注意视力变化，定期检查眼底.
遵医嘱予珍珠明目液滴眼或中药眼部雾化以改善症状。
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（七）皮肤瘙痒
指导患者洗澡忌用刺激性强的皂液，穿棉质内衣，避免搔抓
饮食宜清淡，少食辛辣油腻及海鲜之品
（八）腰膝酸软
适当食用枸杞、黑豆等固肾之品。
指导患者按摩腰背部及气海、关元穴等。艾灸肾俞、关元、等穴。
遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、肾、胰等穴位。