电动洗胃机洗胃护.ppt

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电动吸引器洗胃护理教学查房
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03.
02.
01.
清除胃内毒物和刺激物,挽救病人的生命
减轻胃黏膜水肿
为某些 手术和检查做准备。
洗胃目的
病人的病情、意识状态、生命体征、瞳孔、合作的程度、及心理健康状况。
01
病人中毒的情况，中毒的时间和途径、毒物的种类、性质、有无腐蚀性。
02
病人的疾病史，是否患有肝硬化伴食道静脉曲张、近期曾发生过上消化道出血或胃穿孔。
03
病人的口鼻腔黏膜的情况，有无义齿和其他疾患。
04
评估
提问：为什么要对病人进行评估？
答：可以了解病人中毒的程度：毒物的性质；以便采取相应的抢救程序和选择相应的洗胃溶液。对病人健康史的评估，可以判断病人有无洗胃的禁忌症，和预防并发症的发生。
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护士的准备：核对医嘱，穿戴整齐、洗手、戴口罩。
用物的准备：自动洗胃机一台（处于功能位）治疗巾内放置洗胃管、镊子、50ml针管、纱布、石蜡油、水温计。治疗巾外放橡皮单、手套、弯盘、治疗碗内盛漱口水、标本容器、手消毒液、记录本、笔、水桶（桶内盛洗胃液5000—10000ml温度25—38度为宜）、污水桶、必要时准备开口器、舌钳、压舌板、电动吸引器一台。
准备
操作步骤
根据病人的情况、洗胃的目的、或者毒物的性质选择、准备洗胃的溶液：根据毒物的性质选择相对抗的洗胃溶液，当毒物性质不明时选用温开水或者生理盐水洗胃最适宜。可避免配制洗胃液而延误抢救时机，并可防止洗胃液选择不当而导致不良后果。
乐果、1605、1059等禁忌用什么洗胃溶液洗胃？
答：高锰酸钾。
敌百虫禁用什么洗胃溶液？为什么？
答：禁用碱性溶液，如2%碳酸氢钠溶液，因为遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。
提问：
把准备好的用物推至床旁，认真查对病人姓名，向别人解释洗胃的目的和方法。
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要点说明：对清醒的病人要消除病人的紧张情绪，使病人更好的配合操作；对自服毒物的病人应该注意病人的心理变化，耐心而有效的作好心理护理。
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操作步骤
连接好电动洗胃机的管道，打开电源开关和吸引器装置，处于备用状态。
协助病人取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧，把橡胶单围于病人的胸前，避免水和呕吐物弄湿、弄脏病人的衣服。如果病人有义齿，应先取下，弯盘放在病人的口鼻处。
要点说明：注意保护病人，防止意外发生：避免义齿滑脱进入食道或气道内，造成对病人的伤害；烦躁的病人防止发生摔伤。
操作步骤
戴好手套，取出胃管，测量应该插入的长度，从病人的发际到剑突的距离，一般为45—55厘米（小儿从到耳垂到鼻尖到剑突）。
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答：胃管插入过长会使液体直接进入十二指肠，不能吸出洗胃溶液，造成腹胀。也可以使胃管在胃内盘曲，使液体的进入不畅，影响洗胃效果。
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提问：如果胃管过长会导致怎样的结果？
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操作步骤