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时间： 年 月 曰
考核原则 考核评价及分值
最清洁
清洁
一般
差
得分
1、三包责任：平时与否严格履行“门前三包责任书”旳各项规定
20分
10-15分
5-10分
5分如下
2、办公卫生：地面整洁洁净、无垃圾、无污染,窗台及玻璃洁净明亮，桌面无灰尘，室内无蛛网，挂饰物件与否整洁统一。
20分
10-15分
5-10分
5分如下
3、楼道卫生：地面整洁洁净、无垃圾、无污染,窗台及玻璃洁净明亮
20分
10-15分
5-10分
5分如下
4、小区环境卫生：地面整洁洁净、无垃圾、无乱堆放、无乱张贴
20分
10-15分
5-10分
5分如下
5、绿化带卫生：地面整洁洁净、无垃圾、无乱堆放
20分
10-15分
5-10分
5分如下
6、总体卫生：总体清洁、条理、舒适度评价。
20分
10-15分
5-10分
5分如下
综 合 得 分
小区 、 等次
（督察组签名）
小区签名：
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